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当代医学杂志 2010年第01期

Contemporary Medicine

主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医师协会
国际刊号:1009-4393
国内刊号:11-4449/R
审稿时间:1个月内
全年订价:¥ 984.00
创刊:1994
类别:医药卫生科技
周期:旬刊
发行:北京
语言:中文
起订时间:
曾用名:中国医院信息;引进国外医药技术与设备
出版社:行政事业单位类
邮编:100029
主编:
邮发:82-829
库存:171
  • 套筒冠咬合重建修复前后咀嚼肌表面肌电分析

    作者:梁锐英 吴文慧 王琳 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨双侧游离缺失伴垂直距离降低的患者咬合重建修复过程中,咀嚼肌肌电图的变化。方法对15例双侧游离缺失垂直距离降低的患者先用塑料合垫式可摘局部义齿过渡修复并恢复垂直距离,患者适应后再按此高度进行套筒冠义齿修复。对比修复前、过渡修复后2周、1月、永久修复后2周、1月及3月后双侧颞肌前束、咬肌的表面峰值电位,计算咀嚼肌总体不对称指数、咬肌不对称指数、颞肌前束不对称指数。结果过渡修复后2周,与修复前无明显区别,咀嚼肌峰值电位减小,咬肌不对称指数变化不明显,过渡修复后1月咀嚼效率和咀嚼肌峰值电位明显增加(P<0.05)。永久修复后咀嚼效率逐渐增加,咀嚼肌活动总体不对称指数与修复前有显著性差异,修复后2周咀嚼肌活动总体不对称指数与过渡修复后1个月无显著性差异(P<0.05)。结论双侧游离缺失垂直距离降低患者需过渡修复1个月,套筒冠义齿永久修复2周后患者基本可以适应新义齿。

  • 乳腺癌骨转移与耐药基因蛋白表达的关系及临床病理意义

    作者:张志强 陈刚 李扬扬 韩玉贞 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨乳腺癌骨转移与耐药基因蛋白(TopoⅡ、LRP和GST-π)表达的关系及临床病理意义。方法使用99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)对61例乳腺浸润性导管癌进行全身骨扫描并采用免疫组织化学法检测TopoⅡ、LRP和GST-π的表达。结果骨转移与肿瘤的大小、腋窝淋巴结转移呈显著正相关(均P<0.01);TopoⅡ的阳性率与肿瘤的大小呈显著正相关关系(P<0.01);骨转移阳性率与TopoⅡ的阳性表达率呈显著正相关(P<0.01),而与LRP和GST-π无相关关系(P>0.05)。结论乳腺癌大小、腋窝淋巴结转移及TopoⅡ可作为评价患者预后的指标,对骨转移患者可用化疗药物通过干扰TopoⅡ的功能发挥其杀伤肿瘤细胞的作用。

  • 复方浙贝颗粒联合阿霉素对K562/A02移植瘤抑瘤率影响研究

    作者:郑智 李冬云 陈菊 刘朝阳 陈信义 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的观察复方浙贝颗粒联合阿霉素对多药耐药细胞K562/A02裸鼠移植瘤抑制率的影响。方法将多药耐药K562/A02细胞接种于BALB/c-nu裸鼠腋前皮下构建移植瘤模型,分别测实验各组肿瘤体积,实验结束后处死小鼠,剥离肿瘤称重,并依据公式计算抑瘤率。结果复方浙贝颗粒各剂量组的肿瘤、瘤重与空白对照组比较,有统计学意义(P<0.05);复方浙贝颗粒高、中剂量组肿瘤体积、瘤重与阿霉素对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论复方浙贝颗粒(高、中剂量)伍用阿霉素能够明显增加阿霉素对多药耐药细胞(K562/A02)移植瘤杀伤的敏感性。

  • 当代医生心理健康状况探讨

    作者:周红伟 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的了解医生的心理健康状况,为医生的心理健康保健提供依据。方法采用90项症状自评量表(SCL-90)问卷,对来自三家三甲医院225名医生进行心理测试。结果本调查对象总体阳性项目数高于常模,差异具有统计学意义(P<0.05)。躯体化因子分低于常模,有显著差异,抑郁、焦虑、强迫症等因子分高于常模(P<0.05)。其他各因子分均高于常模,但无统计学意义(P>0.05)。结论我们应该高度重视医生存在的心理健康问题,采取积极有效的措施提高医生的心理健康水平,使其能更好地为人民群众健康服务。

  • 创伤性脾破裂非手术治疗探讨

    作者:陈玉杰 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨创伤性脾破裂非手术治疗的临床效果。方法对我院2004~2007年间收治的45例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果24例患者行手术治疗,占同期脾破裂患者的53.3%,其中19例为非手术治疗失败后急症行脾切除+V桥网片保脾手术,21例行非手术治疗。所有患者均痊愈出院,平均住院时间为12天,出院随访3个月均恢复良好。结论选择合适的脾破裂患者行非手术治疗,是安全有效的。

  • 比较两种方法对168例患者血糖的测定

    作者:秦家濂 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的比较生化分析仪与血糖仪对血糖值的测定。方法随机选择168例患者,用生化分析仪检测静脉血浆的血糖值,用血糖仪法检测静脉血及末梢血中的血糖值。结果血糖仪所检测静脉血、末梢血中的血糖值均低于生化分析仪检测静脉血浆的血糖值,生化分析仪与血糖仪检测的血糖值差异无统计学意义(P>0.05)。结论生化分析仪与血糖仪都可对血糖值进行测定,但血糖仪更方便快捷。

  • 全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病21例临床分析

    作者:葛洪峰 袁钟 李旭 段永建 高玉花 宋华勇 翟彦杰 时磊 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效。方法对应用ATRA和As2O3联合诱导治疗的21例APL患者的完全缓解(CR)率、达CR所需时间和不良反应进行观察,并与单独应用ATRA组43例和As2O3组32例进行比较。联合用药组治疗方法为ATRA25mg/(m2·d),0.1%As2O310ml/d直至CR。结果联合用药组与单独应用ATRA、As2O3组相比,CR率差异无统计学意义(分别为95.2%、86.1%、84.3%,均P>0.05);联合用药组获得CR所需的时间短于单独用药组(平均时间分别为24d、45d、42d,均P<0.05);早期死亡率较单独用药组差异无统计学意义(分别为4.8%、9.3%、12.5%,均P>0.05);与单独用药组相比,联合用药组的不良反应并未增加。结论ATRA联合As2O3诱导治疗初发APL的疗效优于单用药组,值得推广应用。

  • 顺行引导下冷刀内切开联合电切术治疗尿道狭窄和闭锁(附31例)

    作者:李朝明 张进平 张永全 乃国帅 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨经尿道内口顺行引导冷刀切开联合电切术治疗尿道狭窄和闭锁的安全性和可行性。方法内窥镜下寻找正常通道困难的尿道狭窄和闭锁患者31例,狭窄长度1.0cm~3.5cm,平均1.9cm。均采用经尿道内口引导下冷刀切开联合电切术治疗。对手术时间、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)以及随访情况进行分析。结果31例手术均顺利完成,手术时间35~83min,平均46min。拔导尿管后一周复查显示所有患者Qmax≥15ml/s、RUV≤40ml。25例患者随访6月~2年,23例患者排尿满意。结论对于内窥镜下寻找正常尿道通道困难的男性尿道狭窄和闭锁的患者,经尿道内口顺行引导下行狭窄部冷刀切开联合电切术安全有效、创伤小、手术成功率高。

  • 严重多发伤时损伤控制骨科治疗的疗效观察

    作者:曾湘林 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的分析严重多发伤时损伤控制骨科(DCO)治疗的效果。方法对19例严重多发伤患者应用损伤控制骨科(DCO)方法救治并根据临床资料做回顾性分析。结果19例患者中病死3例,死亡率15.7%,休克及合并伤是死亡的主要原因。并发症4例均痊愈。结论DCO是治疗严重多发伤有效且安全的方法。

  • 5例分支内折返型室速的诊治体会

    作者:岳黎明 畅辉 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    分支内折返型室速又称维拉帕米敏感性室速,在左室特发性室速中最常见。其产生的电生理机制是折返。通常见于心脏结构正常的年轻患者,应用维拉帕米可有效治疗此种室速。应用浦肯野纤维和舒张期电位指引进行射频消融有较高疗效。本文旨在对5例分支内折返型室速的诊治过程分析,总结诊治经验。

  • 妊娠合并卵巢肿瘤140例的临床特点及治疗措施

    作者:龙玲玲 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征以及治疗措施,力争提高临床治疗效果。方法对我院1999年1月~2008年12月10年间收治的140例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠期卵巢良性肿瘤132例,占94.3%,多为生殖细胞肿瘤;交界性粘液囊腺瘤5例,恶性肿瘤3例。产前B超常规检查发现106例,占75.7%。其中15例因并发症并行急诊手术,术中发现卵巢囊肿蒂扭转9例,卵巢囊肿破裂6例。足月分娩127例,活产新生儿133例,占95%。结论妊娠合并卵巢肿瘤多为良性,无明显症状,如果早期诊断,采取适当治疗措施可以妊娠至足月分娩。

  • 人体免疫系统简说

    作者:李天虚 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    人体免疫系统可以抵御细菌、病毒和其他病源微生物对人体的侵袭,使人体内部环境保持稳定。如果人体免疫系统受到损害,人就容易患病。负性情绪、营养不良、睡眠不足、反复减肥等情况是损害人体免疫系统的元凶。必须保护人体免疫系统。

  • 下鼻甲手术适应证讨论

    作者:王向阳 石丽亚 莫志峰 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    慢性鼻炎的鼻腔通气障碍主要是由于下鼻甲"肥大"引起的,但是下鼻甲肥大还是肿大目前尚未定论。下鼻甲肥大是指鼻甲黏膜结缔组织增生,用血管收缩剂后黏膜无明显反应;下鼻甲肿大则对血管收缩剂很敏感。

  • CT尿路造影术的临床应用与操作

    作者:白瑞霞 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨CTU尿路造影术的效果。方法选择30例CT尿路造影患者,做肾皮质、肾髓质及分泌期增强扫描并进行图像处理获得CTU图像。结果所获图像均能满足临床需要。结论CTU把IVP与CT结合为一体,具有它们的优点,CTU能够多方位、全面、立体地显示泌尿系全程,从而提高了诊断率。

  • 吉林省通化市从业人员2008年HBV感染情况分析

    作者:刘继生 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的为深入了解通化市饮食服务及公共场所从业人员中乙肝病毒感染情况,为今后乙肝防治工作提供科学依据。方法2008年通化市疾病预防控制中心对通化市食品、公共场所9220名从业人员HBV感染情况进行了汇总和分析。结果通化市2008年食品生产、加工、销售及公共场所从业人员HBsAg阳性率为1.55%,不同年龄组及不同性别之间有统计学意义,不同行业之间无统计学意义。结论通化市从业人员中乙肝病毒感染率低于全国平均水平。

  • 产房细菌监测超标的原因分析及对策

    作者:胡南 高波 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    医院产房属Ⅱ类环境,按消毒技术规范(2002年版)要求,Ⅱ类环境中工作人员手上的细菌总数应≤5cfu/cm2,无菌物品以无细菌生长为消毒合格。2008年9月我院产房的细菌监测严重超标,经原因分析,采取整改措施后,多次监测结果均符合要求。现报告如下。

  • 应用进化儿科学防治小儿泌尿系统疾病

    作者:陈玉松 汪琪 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    近年来,人们将达尔文的进化论与现代医学相结合而产生了进化医学(evolutionary medicine,EM)这门交叉学科,EM可分为若干专业分支。进化儿科学(evolutionary pediatrics,EP)就是从进化的角度研究小儿疾病的一门新兴学科。笔者应用EP理论研究小儿疾病的防治,认为小儿的生长发育过程是人类进化历程的再现和重演,小儿疾病谱的演变有其历史和现实意义[1-4]。在此,我们就小儿常见的泌尿系统疾病的防治探讨如下。

  • 婴幼儿血管瘤增殖、退化机制的研究进展

    作者:刘国林 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤之一,发病率在5%~10%左右,好发于头面部。血管瘤发病率存在明显的性别差异,女多于男,比例约为3:1。在早产儿中,低出生体重是血管瘤发病的危险因素,体重每减少500g,患血管瘤的风险可增加40%[1]。婴幼儿血管瘤具有独特的生命周期,基本分为两个阶段,包括增殖期和退化期。出生后2周到4周被患儿家长发现,4周~1年内快速生长,1年后开始消退,80%患者在7~12岁左右就基本或完全消退。目前,血管瘤的增殖及退化演变机制仍不完全清楚。近年来,研究表明,许多因子参与了血管瘤增殖及退化过程。

  • 5-脂氧合酶激活蛋白(ALOX5AP)基因多态性在缺血性卒中中的研究进展

    作者:车爽 台虹 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    缺血性卒中是一种复杂的多因素疾病,关于这个疾病的遗传学组成为流行病学数据提供了大量证据。但是易患人群的范围还不清楚。对单基因紊乱相关的缺血性中风的研究已经取得了很大进步。但与基因相关的复杂多因子遗传卒中知之甚少。通过全基因组连锁研究确认了在冰岛人口中5-脂氧合酶激活蛋白(5-lipoxygenase activating protein,ALOX5AP,FLAP)的单元型是缺血性脑卒中的危险因素,但它们在其他人口中的作用还不能确定。高通量基因分析和生物统计学的进步使新的研究设计成为可能,包括全基因组研究。这个途径将可识别其他基因和最终发现治疗缺血性卒中的新方法。

  • 兔VX_2肝癌模型的建立的综述

    作者:朱妍 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    本文介绍了建立稳定的兔VX2肝癌模型的几种方法,并对其进行初步分析。

  • 抗高血压新药第三代β受体阻滞剂奈必洛尔

    作者:万元春 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    奈必洛尔是新型的第三代β受体阻滞剂,是一种兼有血管扩张作用的新型降压药。本综述主要介绍其药物作用机制,药物代谢动力学,临床应用和疗效、安全性和国内外的临床研究工作。

  • 浅析无线网络在医院的应用

    作者:王荣芬 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    无线网络以其方便、快捷、及时等优点,日渐成为医院信息化建设的重要内容之一。作为有线网络的补充,它能够有效克服有线网络的弊端,在移动中高效率地实现生命体征数据及医护数据的查询与录入,以及在医生查房、床边护理、呼叫通信、护理监控、药物配送和病人标识码识别等方面,提高医疗质量和工作效率,确保医疗安全[1]。

  • 青年医生减压初探

    作者:韩烨 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    青年医生是医疗事业的未来和希望,为医疗队伍注入了活力和生机,但因其在社会中所处的特殊环境和承担的特殊使命,使得他们承受着多重压力。笔者从对青年医生心理压力的情况调查入手,分析压力的主要来源,并从社会角度、医院角度和个人角度,初步提出减轻青年医生心理压力的对策。

  • 浅谈如何做好医院收费管理工作

    作者:李玉琴 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    随着医疗卫生事业的不断发展,医疗改革不断深度化和广度化,医保普及范围不断扩大,医院收费系统面临着严重的挑战,在当前形势下,探讨合理、有效、科学的收费系统模式是医院管理至关重要的一部分,应当引起医院领导的高度重视。

  • 收治甲型H1N1流感院内感染控制与护理管理

    作者:吴玉荣 李春梅 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    作为收治甲型H1N1流感的定点医院如何做好隔离病房的消毒隔离工作,根据甲型H1N1流感病毒的特点,采取切实可行的措施,做好消毒隔离质量控制,确保消毒隔离和个人防护等措施落实到位,保证工作效果。防止病原体的扩散是甲型H1N1流感医院感染的预防与控制的关键。

  • 浅议医院门诊药房中西药品的有效期管理

    作者:伍冬梅 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    门诊是医院对外窗口,为确保新修订《药品管理法》的贯彻实施,探讨医院门诊药房退药现象的原因,退药时限及引发的问题,加强医务人员业务知识培训和责任心,发扬中西结合的优良传统,医生用药时应仔细问诊,与患者沟通,对用药情况要告知和征求患者意见;药技人员要重视发药核对、交代和药物咨询,构建和谐医患关系;加强对药房中西药品的有效期管理,不断提高门诊医疗服务质量。

  • 浅谈超声专家门诊的开设

    作者:杨益虎 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    超声专家门诊是超声科室新近发展的业务工作,是超声医学发展的一个重要里程碑,部分医院已经率先实施。但是超声专家门诊是一个新生事物,关于它的设立方法、工作内容以及流程管理等尚没有规范。本文就此进行初步的系统的探讨,抛砖引玉,以期促进超声专家门诊的完善和发展。

  • 预用米索前列醇对疤痕子宫初次上环术临床效果观察

    作者:胡九莲 刘小舟 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探索预用米索前列醇下疤痕子宫上环术的镇痛效果。方法将200例剖宫产术后半年要求行上环术者分为两组,A组(观察组)、B组(对照组),观察预用米索前列醇对疤痕子宫上环术的临床效果。结果观察组术中无痛率、轻痛率、中痛率、重痛率分别为8%、84%、7%、1%较对照组3%、56%、33%、8%差异有统计学意义(P<0.05)。结论预用米索前列醇行疤痕子宫上环术临床效果明显,方法简便易行,值得临床推广。

  • 孕妇体重指数及其增长与妊娠的关系研究

    作者:孙卓 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    近年来随着我国饮食和生活模式的改变,肥胖人群有增加的趋势,尤其是城市妇女孕期体力活动减少,并大量摄入高蛋白、高热量食物,导致其孕期体重大幅增加。为探讨孕妇孕期体重指数及其增加与妊娠的关系及其对妊娠结局的影响,我们进行了随诊观察,以期为孕妇孕期营养摄取和进行适宜的体力活动提供有依据的、有益的指导。现将结果报告如下。

  • 晚期产后大出血120例的临床分析及防治

    作者:张静华 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨晚期产后大出血的发生原因,提出预治措施。方法回顾性分析我院2005年10月~2008年6月收治的120例晚期产后大出血病例。结果晚期产后大出血主要原因是子宫复旧不良,其次是胎盘残留,再次是软产道损伤及产褥感染等。结论晚期产后大出血可采用清宫术、宫缩剂及抗感染等对症治疗,对急性出血者可行子宫切除术。

  • 玉林市城区幼儿园2643名3~6岁儿童贫血调查

    作者:李继慧 梁毅 李丽丽 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的了解玉林市城区幼儿园儿童贫血状况,为儿童贫血的防治提供依据。方法采集手指末梢血,采用血细胞分析仪测定儿童血红蛋白含量,以血红蛋白<110g/L为贫血标准,按性别、年龄进行统计分析。结果3~6岁幼儿园儿童贫血患病率为6.01%,均为轻度贫血,呈小细胞低色素性。其中男童贫血患病率为5.11%,女童贫血患病率为6.74%,差异无显著性;3岁儿童贫血患病率为7.17%,4岁儿童贫血患病率为6.38%,5岁儿童贫血患病率为5.95%,6岁儿童贫血患病率为5.05%,贫血的年龄分布差异无显著性。结论儿童保健工作仍要重视和早期干预儿童贫血,深入社区幼儿园进行检查是发现儿童贫血的有效方法。

  • 中青年人慢性酒精中毒性脑梗死临床表现分析

    作者:陈妍 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨慢性酒精中毒并发脑梗死的临床特点,及时预防和科学治疗。方法回顾性分析慢性酒精中毒并发脑梗死患者的临床表现、一般资料等。结果慢性酒精中毒者发生脑梗死具有年轻化倾向,大面积脑梗死比例高,且与饮酒时间、饮酒量呈正相关性。结论倡导新的酒文化,节制饮酒,防治酒精中毒,减少中青年人脑梗死的发病。

  • 无压力监测下冠状动脉造影术的临床研究

    作者:谢绍峰 朱恒青 肖燕 廖金 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的评价无冠状动脉压力监测下冠状动脉造影术临床应用的安全性、有效性和优势。方法2006年4月~2009年4月在赣州市立医院心血管内科和心脏外科住院患者836例,行选择性冠状动脉造影,随机分为无冠状动脉压力监测下行冠状动脉造影术组418例(未用三联三通极,改用普通小三通,简称无压力监测组)和常规冠状动脉造影术组418例(用三联三通监测冠状动脉压力,简称压力监测组),比较两组手术操作时间、X线照射时间、手术成功率、冠状动脉并发症(冠状动脉痉挛,导管嵌顿、阻塞冠脉开口)、恶性心律失常、材料费用。结果两组患者X线照射时间分别为(3.67±2.45)min和(3.71±2.61)min(P>0.05);手术操作时间分别为(14.67±2.95)min和(21.36±8.47)min(P<0.05);冠状动脉并发症分别为5例和4例(P>0.05),两组均无恶性心律失常发生,材料费分别为(1063.42±162.25)元和(1337.08±194.31)元(P<0.05)。结论无冠状动脉压力监测下行冠状动脉造影术和常规冠状动脉压力监测下行冠状动脉造影术一样安全、有效和可行,且比压力监测组节省费用,缩短手术操作时间和减少医生...

  • 奥替溴胺单用及联用氟西汀治疗肠易激综合征的疗效观察

    作者:杨营军 温聪慧 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的观察奥替溴胺、氟西汀对肠易激综合征的疗效。方法将107例肠易激综合征患者随机分为两组,实验组(S组)54例,服用奥替溴胺薄膜包衣片每次40mg,3次/天,氟西汀胶囊每次20mg,1次/天;对照组(P组)53例,单用奥替溴胺薄膜包衣片40mg,3次/天,两组均每3天进行1次心理疏导,4周为1疗程。结果P组与S组的症状学评分均显著性降低(P<0.05),S组腹痛、腹泻、腹胀、便秘腹泻交替四项症状的改善上均显著优于P组(各为:0.74±0.20VS1.42±0.21,0.88±0.11VS1.38±0.22;0.69±0.11VS1.37±0.44;0.52±0.20VS1.63±0.16;P<0.05)。结论奥替溴胺能够有效缓解IBS患者的症状;对于以腹痛、腹泻、腹胀、便秘腹泻交替症状为主的IBS患者,加用氟西汀可以得到更好的疗效。

  • 超声诊断膀胱双憩室合并感染1例

    作者:邱慧杰 刘德生 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    1病例患者男,87岁。因进行性排尿困难5年余,加重并出现尿痛、肉眼血尿一周后就诊。查体:双肾区无叩击痛,直肠指诊触及前列腺Ⅱ°大,质地硬,无结节感,轻度触痛,中央沟消失。尿常规示红细胞3~4个/HP,白细胞8~9个/HP。

  • 低血钾性周期性麻痹21例临床分析

    作者:郭宏 郑燕清 赵丽 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    周期性麻痹是以周期性发作的四肢骨骼肌弛缓性瘫痪为特点的一组疾病,以低血钾型最常见,国外以家族性麻痹较多,国内以散发者为多。现将本院2000年1月2007年5月两年来收治的21例低血钾型周期性麻痹报告如下。

  • 婴幼儿体外循环体会

    作者:谈丽萍 鄂浩洁 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的本文旨在对小儿心脏直视手术的体外循环进行经验总结。方法采用中低温CPB法,CPB过程中,监测血气、ACT、血钾变化;灌注流量为2.4~3.0L/(m2·min),直到手术操作完毕后复温。复温后使用滤水器,对减轻水肿、排除毒素有良好作用。结果CPB时间为23~137分,升主动脉阻断时间为8~90分,自动复跳58例,电击复跳5例,术后63例病人均顺利脱离CPB,全组病人未发生脑部并发症,肝、肾功能正常。术后死亡1例,死于低心排。结论小儿体外循环必须最大限度的减少预充量,提高良好的心肌保护,灌注压力一般保持在40~60mmHg。确保肾的血流灌注,必要时采用超滤技术,减轻体外循环后水肿,可有效提高手术成功率。

  • C-反应蛋白与急性冠脉综合征

    作者:李卫国 陈开红 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨C反应蛋白,血清肌钙蛋白及心电图联合分析在急性冠脉综合征的临床意义。方法将60例急性冠脉综合征住院病人与40例健康对照组,分析血清肌钙蛋白、C反应蛋白及心电图的异常情况。结果与对照组相比,急性冠脉综合征C反应蛋白、血清肌钙蛋白均明显增高,P<0.05,具有统计学意义。结论C反应蛋白与心电图、肌钙蛋白一起考虑,在做出急性冠脉综合征诊断及临床危险分层时,有重要的临床意义。

  • 大剂量缩宫素用于孕17~24周引产的临床观察

    作者:马轶飞 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨缩宫素用于孕17~24周引产的临床效果。方法缩宫素50u加入5%葡萄糖或生理盐水500ml静点3小时以上,然后1小时内不用缩宫素,接着用100u缩宫素,500ml溶液滴注3小时,接着休息1小时,然后将150u放在500ml溶液中滴注3小时,交替每滴注3小时缩宫素伴1小时休息,每个阶段递增50u缩宫素直到每500ml达到300u的最终浓度。结果37例病人,有效37例,100%有效。结论缩宫素用于孕17~24周引产具有操作简单、疗效确切、起效快、病人痛苦少的优点,是一种理想的引产方法。

  • 短暂性脑缺血发作伴脑梗死的临床治疗与分析

    作者:马玉龙 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的分析研究短暂性脑缺血发作(TIA)伴有脑梗死治疗效果。方法本组68例,随机分为两组,治疗组应用氯吡格雷75mg qd×30d、低分子肝素钠5000u ihq12h×10d;对照组仅用阿斯匹林、脱水剂、他汀等。结果观察组基本痊愈12例,显著进步17例,进步3例,无效2例。治愈率为85.29%。对照组基本痊愈5例,显著进步11例,进步10例,无效8例,治愈率为47.06%。两组治愈率相比有显著性差异(P<0.01),两组神经功能缺损评分相比有显著性差异(P<0.01)。结论氯吡格雷和低分子肝素联合治疗有协同作用且安全有效,无毒副作用,具有良好的依从性和临床效果。

  • 改良器械介入治疗输卵管阻塞

    作者:李小燕 桓电钢 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨应用改良导管治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法把美国Cook公司生产的FTC-900输卵管再通装置进行改良,施行输卵管再通术。结果本组治疗48例病人88条输卵管,实现输卵管再通70条,再通率为79.5%,妊娠率48%。结论采用改良器械介入治疗输卵管阻塞,具有操作简便、创伤小、安全性好、成功率高等优点,具有较高的临床实用价值和推广价值。

  • 孕妇生活保健工作体会

    作者:陈文英 罗小燕 江白玲 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的通过了解孕妇对保健知识的了解和需求状况,并为其提供针对性的保健知识,达到提高孕妇与胎儿身心健康的目的。方法对本社区内200例孕妇进行保健知识问卷调查,分析统计结果。结果本区内大部分孕妇对保健知识有所了解,但不够全面。讨论根据问卷调查所暴露出来的问题和不足,为其提出针对性的保健知识,以达到加强其对孕期保健认识的目的。

  • 酒精性肝硬化合并原发性肝结核1例

    作者:何珂 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    酒精性肝硬化合并原发性肝结核在临床上较为少见,临床表现及辅助检查无特异性,易误诊、漏诊。而且要根据酒精性肝硬化及原发性肝结核的病情来选择治疗方案,并定期复查肝功能,根据肝功能的情况,调整和改善治疗方案。

  • 倍频532nm激光治疗视网膜分支静脉阻塞

    作者:孙美奇 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨532nm激光机治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效。方法对21例视网膜分支静脉阻塞患者进行激光治疗。结果视力提高11眼,不变7眼,下降3眼。新生血管全部消退2眼,部分消退1眼。黄斑部消肿完全消除6眼,部分消除4眼。眼底出血均有不同程度吸收,1例并发玻璃体出血。结论倍频532nm激光治疗视网膜分支静脉阻塞可以有效控制新生血管形成和黄斑水肿。

  • 超声筛查胎儿畸形的结果分析

    作者:孙霞 夏晓莉 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    本文对201例20~47岁孕妇超声检查所发现的胎儿畸形情况进行统计分析,得出造成胎儿畸形的临床表现及形成的主要原因,提出孕期三个阶段进行超声检查的的意见和建议,以期达到优生优育、提高人口素质的目的。

  • 急性心肌梗死并Ⅲ度房室传导阻滞疗效分析

    作者:赵英艺 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的观察激素联合异丙肾上腺素注射液治疗急性心肌梗死并Ⅲ°AVB疗效,以及激素对异丙肾上腺素停减率的影响。方法将62例急性心肌梗死并Ⅲ°AVB患者随机分为治疗组32例及对照组30例,治疗组采用激素联合异丙肾上腺素注射液,对照组仅用异丙肾上腺素注射液,两组基础治疗法相同。结果治疗组总有效率90.63%,明显高于对照组73.33%(P<0.05),异丙肾上腺素停减率分别为87.50%和63.33%(P<0.05)。结论激素联合异丙肾上腺素注射液治疗急性心肌梗死并Ⅲ°AVB疗效显著,明显改善临床症状,可减少异丙肾上腺素的用量,延长作用时间,缩短使用时间,减少异丙肾上腺素的副作用。

  • 脊髓硬膜下出血误诊为主动脉夹层1例

    作者:安洪泽 何小明 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    1临床资料张某,女,65岁。2009年03月23日主因胸背痛3h入院。3h前因母亲去世痛哭,突然出现胸闷、胸痛(牵及肩背部)、伴汗出、恶心、呕吐,请村医测BP220/110mmHg,嘱其含速效救心丸10粒,症状无缓解,遂来我院求医。既往高血压病史10年,心脏病病史5年。

  • 从一患者痰标本中同时检出2株铜绿假单胞菌

    作者:李杰芬 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    患者,女,47岁,于2008年4月8日在外院行"胸腺瘤"手术治疗,术后有创呼吸机通气,曾使用多种抗生素及抗真菌药物治疗(具体治疗与用量不详)。至2008年6月18日入住我院前一直有咳痰,呈黄色粘稠状,约20~160ml/日,无胸闷、胸痛。查体:T36.8℃,P96次/分,BP156/96mmHg,体型肥胖,双肺扣清音,右下肺少许及左中下肺湿音,心界不大,HR96次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾未及,双下肢无浮肿,神智清楚。

  • 泪囊鼻腔吻合术后迟发性大出血的治疗体会

    作者:吴良成 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨泪囊鼻腔吻合术后迟发性大出血的原因及处理预防措施。方法对4例泪囊鼻腔吻合术后迟发性大出血的病人进行了分析。结果4例患者均行纱条填塞出血停止。结论对于泪囊鼻腔吻合术后要提高警惕,详细交代出院指导及注意事项,防范意外情况的发生。

  • 成人麻疹36例临床分析

    作者:陶芳 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病[1]。我院感染性疾病科自2007年1月至今收治36例成人麻疹,现报告分析如下。1临床资料1.1一般资料本组36例,符合彭文伟主编《传染病学》诊断标准。36例患者中男20例,女16例;年龄最小者18岁,最大者50岁,平均23.5岁,30岁以上14例。

  • 持续移位手法治疗颈腰肢痛200例体会

    作者:陈立峰 董丽华 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的通过对200余例颈腰肢痛病人的持续移位手法治疗,了解其手法具体应用以及治疗疼痛的机制。结果急性发作的严重颈腰肢痛病人一次手法治疗,可显著消除疼痛,对椎管外软组织病变引起的早、中期颈腰肢病人,持续性移位手法治疗的总有效率达80%,临床治疗时间为3~5天。结论持续移位手法治疗颈腰肢痛疗效好、见效快、易操作、便推广,尤其适合在高校人群广泛应用。

  • 直肠癌Dixon术后吻合口瘘防治体会

    作者:李新 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨直肠癌Dixon术后发生吻合口瘘的防治措施。方法回顾性分析105例直肠癌行Dixon术患者的临床资料。结果9例患者术后发生吻合口瘘,8例经骶前引流局部冲洗,全胃肠外营养痊愈,1例行横结肠造瘘术后治愈。结论吻合口瘘是直肠癌Dixon术后常见并发症,术中注意吻合口的位置、血运、张力、吻合技术以及术后有效引流等措施可减少吻合口瘘的发生,大部分吻合口瘘经单纯引流冲洗是可以治愈的。

  • 重度子痫前期患者胎盘组织中微血管密度与血管内皮生长因子的相关研究

    作者:胡群英 崔艳双 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨子痫前期患者胎盘组织血管病变的机制,为进一步认识妊娠期高血压疾病的病因以及对其预防和诊治开辟新途径。方法采用SABC法检测20例正常足月妊娠孕妇及20例重度子痫前期患者胎盘组织中VEGF蛋白的表达并计数MVD。结果子痫前期患者胎盘组织中VEGF蛋白表达低于对照组,且与MVD值呈正性相关。结论VEGF参与了胎盘组织血管病变机理过程,其表达异常可能与妊娠期高血压疾病的病因及病理过程有关。

  • 浅论102例小儿支原体肺炎诊断

    作者:王金成 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨小儿支原体肺炎快速简易的诊断方法。方法对2002年6月~2009年6月经我院临床和实验室检查确诊的小儿支原体肺炎102例患儿的临床资料进行血常规、CRP、X线胸片的总结分析。结果X线表现为间质浸润性病变56例,小叶实质浸润性病变24例,肺段浸润性病变22例,在白细胞数正常的92例患儿中,CRP明显增高,达65.2%。结论结合CRP和X线胸片表现,可对小儿支原体肺炎做出快速诊断。

  • 尿微量白蛋白测定对2型糖尿病的临床价值探讨

    作者:陆娅梅 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨尿微量白蛋白测定对2型糖尿病的临床价值。方法对各100例健康人与2型糖尿病人进行尿微量白蛋白检测。结果100例健康人与2型糖尿病人尿微量白蛋白对比有显著性差异;糖尿病人组尿微量白蛋白检出阳性率为41%,对照组为0。结论2型糖尿病人应将尿微量白蛋白测定作为常规检查。

  • 高压氧的毒副作用及其预防

    作者:姜秀芹 赵春红 潘飒 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的了解高压氧的毒副作用。方法通过临床反复实践,进一步探讨和研究毒副作用的预防。结果把高压氧的毒副作用降到最低,更好地为广大患者服务。结论通过反复讨论和完善高压氧毒副作用的预防使其应用范围日益扩大。

  • 骨折部位软组织肿胀消除方法的对比研究

    作者:罗俊霞 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨消除骨折部软组织肿胀的最有效方法。方法选取我科行骨牵引治疗的股骨粗隆骨折患者105例,随机分为A、B两组。A组用中药膏外敷髋部肿胀处。B组髋部肿胀处除用中药膏外敷外,并加用骨创伤治疗仪。15d后比较两组消肿的优良率。结果A组优27例,良13例,差14例,优良率74.1%。B组优40例,良4例,差3例,优良率93.6%。两组优良率比较有显著性差异(P<0.01)。结论中药膏外敷加骨创伤治疗仪能加速骨折部位软组织肿胀的消除。

  • 胶体金快速检测阴道毛滴虫的临床运用分析

    作者:周青云 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨胶体金快速检测阴道毛滴虫感染的临床应用价值。方法对381份妇科门诊患者的阴道分泌物标本分别用胶体金法、培养方法、湿片直接镜检法检测并进行分析。结果与培养方法比较,胶体金法的敏感性为82.7%,特异性为91.5%,阳性预测值70.4%,阴性预测值为95.5%。结论胶体金法检查滴虫性阴道炎具有快速简便及特异性和敏感性较高的特点,适合临床广泛应用。

  • 开腹胆囊切除术并发症原因浅析及预防

    作者:曹顺勇 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的提高对开腹胆囊切除术并发症的认识。方法对本院29例开腹胆囊切除术后并发症回顾分析。结果29例开腹胆囊切除术并发症包括胆道损伤(横断、结扎、胆漏)14例,术中或术后腹腔大出血7例,残留胆囊或残留胆囊管结石2例,遗漏胆总管结石4例,十二指肠损伤1例,术中误诊1例。再手术13例,死亡1例。结论详细的病史资料、术前充分的检查、术中细心的操作是预防胆囊切除术并发症的重要条件。

  • 多层螺旋CT三维重建在颌面部复合骨折中的临床应用

    作者:李文革 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨多层螺旋CT三维重建在颌面部复合骨折诊断中的临床应用价值。方法对45例颌面部复合骨折患者进行螺旋CT薄层扫描和三维重建图像进行分析。结果多层螺旋CT三维成像能清晰的显示骨折线,并能够立体地显示骨折的部位、形态和骨折块移位特点。结论三维影像能清晰显示颌面部的空间解剖关系,能显示骨折的全貌及骨块厚度,可提供理想的整复模型,从而提高颌面部多发骨折的诊断、分型和手术治疗方法的准确性,为颌面部复合骨折较完善的检查手段。

  • 肺心病急发期和缓解期心电图的比较分析

    作者:高岩萍 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的通过对肺心病急发期和缓解期心电图变化的比较分析,探讨心电图对肺心病急发期的诊断价值。方法对112例肺心病急发期和95例缓解期病人分别描记12导联心电图,对心电图各项指标综合分析。结果两组病例心电图各单项指标显示,肺心病急发组的窦性心动过速、肺型P波、ST段改变、心律失常的发生率明显大于缓解组(P<0.05),而心电轴右偏或顺钟转向、肢体导联低电压的出现率两组无明显差异(P>0.05)。结论心电图检查对肺心病急发具有诊断价值。

  • 冠心病患者血浆ET、CGRP及血清NO检测分析

    作者:张兰军 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的了解冠心病患者ET与CGRP、ET与NO之间动态平衡,探讨冠心病患者与之形成的调节作用。方法测定冠心病患者ET、CGRP、N0浓度变化,其中ET、CGRF采用放免分析法检测,NO采用硝酸还原酶法检测。结果冠心病患者血浆ET和CGRP水平,较正常对照组显著升高,具有显著性差异(P

  • 睾丸扭转误诊为睾丸炎致睾丸切除1例

    作者:马亚卿 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    睾丸扭转是泌尿外科最常见的急症之一,初诊时易被误诊为附睾睾丸炎,治疗不当可造成睾丸坏死。1临床资料患者,男,25岁,未婚,工人,于2009年05月02日晚无明显诱因出现左侧阴囊内肿痛,开始呈阵发性,并向左侧下腹部放射,能耐受,无恶心、呕吐,无法热,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。疼痛于第二天早上缓解,未曾诊治。

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复治疗

    作者:陈裕民 王培红 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。其发病率高,严重危害中老年人身体健康和生活质量,2004年世界卫生组织制定了关于COPD的全球防治创议(GOLD),明确提出治疗COPD的目标是:阻止病情发展,减轻症状,增加运动耐量,提高健康水平,防治和治疗并发症,预防和处理急性发作,降低病死率。

  • CT导向下经皮穿刺抽吸肾囊肿及无水乙醇硬化治疗术的临床应用研究

    作者:黄云华 郑佳 刘敏辉 陈建新 何得莲 李恕清 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨CT导向下经皮穿刺抽吸无水乙醇硬化治疗肾囊肿的临床价值。方法使用专用PTC针对46例肾囊肿在CT引导下经皮穿刺抽吸及无水乙醇硬化治疗。结果肾囊肿46例,经抽吸和硬化治疗后B超或CT复查,30例囊腔消失,16例囊腔明显缩小。结论CT导向下经皮穿刺抽吸肾囊肿及无水乙醇硬化治疗术是一种简便、安全、廉价、疗效肯定的微创治疗方法。

  • 摇门式钩突切除在基层医院鼻内镜手术中的应用

    作者:邓旭文 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的改进本院原有鼻内镜手术操作过程中钩突的处理,以简化手术步骤,降低手术难度。方法分析近两年我院38例鼻内镜手术资料,一侧采用摇门式钩突切除;另侧采用经典钩突切除。比较两种切除方法的完成时间及治疗效果。结果摇门式钩突切除在切除时间明显减少(P<0.05),但两组治愈率无明显差异(P>0.01)。结论对于基层医院手术经验较少的医生,摇门式钩突切除能够明显减少操作时间,减少手术并发症,减少受挫感。

  • 腹腔镜胆囊切除治疗合并肝硬化的结石性胆囊炎

    作者:王守军 罗映 王跃 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)经过几十年的发展已经作为治疗胆囊炎的常规手术方式,其适应证随着技术的进步已经得到不断的扩大,但对于合并肝硬化的胆囊炎仍然被视为绝对或相对禁忌证。近期我们对2例合并肝硬化的结石性胆囊炎患者成功的实施了LC术,并进行了短期随访,现报告如下。

  • 皮层下动脉硬化性脑病的认知功能损害与影像学改变

    作者:曾富荣 胥海燕 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨皮层下动脉硬化性脑病的认知功能损害与影像学改变的关系。方法对120例收治住院及门诊治疗的40例皮层下动脉硬化性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果影像学检查发现有脑白质病变的患者绝大多数都有不同程度的认知功能损害。以伴有高血压最为常见。结论SAE与高血压动脉硬化密切相关,及早识别SAE,早期进行干预。

  • 锁定式钢板治疗股骨粗隆间骨折20例分析

    作者:隋广维 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨锁定式钢板内固定手术治疗股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月~2008年6月间收治于我院的行锁定式钢板内固定手术治疗的20例股骨粗隆间骨折患者的临床疗效资料。结果患者术后评定结果为:优13例,良5例,差2例,优良率为90.0%。结论锁定式钢板内固定手术治疗股骨粗隆间骨折具有损伤小、固定可靠、内固定崩溃较少、骨折愈合率高等优点,为一种有效的治疗方式,临床上值得推广应用。

  • 溃疡性结肠炎保留灌肠的疗效观察及护理

    作者:魏日萍 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的评价溃疡性结肠炎用传统灌肠法和改进后灌肠法临床疗效观察和护理操作。方法用生理盐水60~80ml,思密达3g、庆大霉素8万单位、地塞米松5mg混合液保留灌肠2~4h,7d为一疗程,临床观察1~2疗程。结果观察组有效率达96.66%;对照组有效率达80%。结论操作过程中进行心理护理和基础护理,密切观察病情,操作时动作轻柔,耐心、细致地解释患者提出的问题,取得患者的配合是治疗的关键,改进后的灌肠法,提高了疗效。

  • 安定中毒的急救及护理

    作者:韩秀萍 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨安定中毒的急救及积极的护理措施可提高治愈率。方法回顾性分析54例安定中毒的临床抢救及护理资料。结果54例安定中毒患者全部治愈,抢救成功率100%。结论对安定中毒患者进行争分夺秒的抢救与细心护理至关重要,可明显提高治愈率。

  • 周围静脉穿刺技术综述

    作者:和霞 李晓红 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    静脉穿刺是临床护士应具备的最基本的操作技术之一,是临床抢救和治疗患者的重要途径,也是患者家属最直观地评价护士工作质量和水平的依据,所以护士应熟练掌握及准确地运用静脉穿刺技术。

  • 浅谈护理工作中职业暴露的原因及防护对策

    作者:熊竹莲 张淑花 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨护理人员在护理工作中职业暴露的危险因素及防护对策,以便完善护理人员职业暴露的防护措施,保障护理人员的健康安全。方法通过对职业暴露危害的影响因素的探讨及原因分析,总结职业暴露的防护对策。结果职业暴露严重威胁着护理人员的身心健康,已成为目前亟待解决的问题。结论不论管理人员还是护理人员都应达成共识,加强职业防护意识,不断的完善护理防护措施,防止职业暴露。

  • 中医育婴护理

    作者:占秀丽 张素娟 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    本文根据中医育婴学术思想,从婴儿母乳喂养、米粥助中气、衣着适当、多见风日、预防疾病、慎防惊吓、及时锻炼等方面科学、系统地阐述了中医关于育婴的护理。

  • 宫颈环状电刀术治疗宫颈疾病的护理

    作者:张靖 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    宫颈环状电刀术(loop electrosurgical excision procedure leep),由法国学者cartier(1981)首创,是一种新型高频电切疗法,其特点为快速、简便、经济、并发症少,近年来,用于治疗宫颈疾病,尤其适用于中重度宫颈糜烂、宫颈赘生物(基底大或体积大)、有症状的宫颈外翻、宫颈上皮内瘤变(CINⅠ级),取得了满意的效果。

  • 高龄胆道疾病患者的围术期护理

    作者:张敏 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨70岁以上高龄胆道疾病患者的围术期护理经验。方法对101例高龄胆道疾病患者制定完善的围手术期护理措施,包括术前评估、术中护理和术后护理等。结果本组病例治愈89例,好转11例,死亡1例,死于重度感染性休克。结论70岁以上高龄胆道疾病患者手术风险大,建立完善有效的护理措施是有效减少术后并发症及病死率关键所在,可有效提高手术成功率。

  • 人性化护理在地震伤员心理救治中的体会

    作者:乔阳 朱世琼 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的通过对临床上本院收治的六百多名地震伤员实施人性化护理,使地震伤员的心理及生理创伤减少到最低限度,心理问题有所缓解,情绪得到有效释放,逐步恢复自理能力和正常生活。方法对本院从五月到一月收治的六百多名地震伤员进行人性化护理,并进行一系列的基础护理、专科护理和心理护理,通过设置实验组和对照组,评估实施后病人的心理变化。结果笔者认为灾后及时、有效地进行人性化护理及心理干预有助于促进伤员灾后的生活自理能力和心理康复,增强了他们战胜灾难的信心和勇气。

  • 浅谈临床护士如何避免护患纠纷

    作者:韩媛媛 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分,在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用。近年来随着病人和家属维权意识的提高、健康需求的增高,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高,然而护患纠纷的发生却呈上升趋势,如何提高服务质量,加强专业素质练习,增进彼此沟通,优化护患关系,避免护理纠纷,将是未来实际工作中的重点内容。本文为此将具体探讨护患纠纷产生的原因,同时提出了一些避免护患纠纷的措施,对完善护理服务质量是十分有益的。

  • 冠心病介入治疗的术前、术后护理

    作者:任胜涛 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    心脏是人体血液循环的"动力泵",它工作的节律、力量直接决定血液与营养的输送,而且心脏自身也需要营养,那么对隐藏在胸腔内的心脏,是否只有打开胸腔才能了解它呢?随着医学的发展,一门以心导管技术为基础,以治疗心脏血管为内容的学科——介入性心脏病学,已成为一门新兴的学科,这是一种不需要打开胸腔就可以了解心脏的技术。

  • 呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策

    作者:黄惠琨 范子英 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的总结呼吸内科老年患者常见的护理问题,并提出对策。方法分析本科40例60岁以上住院患者的基本情况及疾病情况,对其常见护理问题进行分析。结果呼吸内科40例老年患者的健康问题除了与患病有关外,还与老化过程、心理、环境、社会等因素有关。结论要想给病人提供连续的整体护理,提高病人的满意度,就必须要着眼于患者的生理、心理、文化、精神、环境需求。

  • 护理投诉的原因分析及各类护理人员的应对技巧

    作者:王金兰 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的提高各级各类护理人员应对和处理护理投诉的能力。方法总结分析2005年1月~2008年12月各类护理投诉26起的资料;对全院护士进行服务补救,投诉应对等方面的培训。结果除一起因药物质量有问题,护士查对不仔细赔款外,其余25起护理投诉均通过有效的沟通圆满解决。结论通过对护理投诉的原因分析,以及对护理人员进行全方位的教育、培训,明显改善了护患关系,减少了护理投诉。

  • 心房颤动CARTO射频消融术后护理

    作者:张杨 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨对心房颤动行CARTO射频消融术患者的术后护理。方法对行CARTO射频消融术后的房颤患者的一般护理、穿刺部位出血的预防、感染的预防及术后宣教及随访。结果行CARTO射频消融术后的房颤患者术后恢复良好,减少了并发症的发生。结论CCU病房护士应熟练掌握心房颤动行CARTO射频消融术的术后护理,对提高护理质量及促进患者的康复起到非常重要的作用。

  • 胫腓骨骨折护理

    作者:王艳艳 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    胫腓骨骨折在骨科中是常见病、多发病,多由车祸、重物砸伤、扭伤等引起,且并发症多,临床上要严密观察,细心护理减少并发症,并加强功能锻炼,促进患者早日康复。现从胫腓骨骨折临床表现,治疗方法,护理及主要并发症等几方面介绍一下。

  • 心悸的中医护理

    作者:闵金枝 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    心悸是一种常见的症状,患者自觉心跳或心慌,伴有心前区不适感,自觉心中悸动,惊惕不安,甚至不能自主或脉跳三五不齐,是心内科常见的病症。患者常因情志波动、劳累过度而发生,常于失眠、健忘、眩晕、耳鸣等同时并见。西医学中的各种功能性或器质性疾病引起的心律失常,以及甲状腺机能亢进,贫血等病以心悸为主症时,属本病辩证范畴。

  • 碘过敏试验的临床观察及造影的护理

    作者:代倩 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    1碘过敏试验的方法1.1静脉注射实验方法将同一品种造影剂1ml(30%)缓慢注入静脉,观察15分钟,出现恶心、呕吐、头晕、荨麻疹、心慌、气急等症状者属阳性反应,严重者出现休克。1.2皮内实验方法将同一品种造影剂0.1ml(30%)注入前臂皮内,另在其下方或对侧前臂注入同量的蒸馏水作对照,15分钟后观察,出现超过直径1cm的红斑或丘疹,或有伪足形成者属阳性反应。

  • 护理工作如何避免医患纠纷

    作者:韩立平 赵雅君 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    医疗护理人员要遵守法律,提高职业道德,加强语言形象修养,建立护理人文关怀理念。

  • 危重新生儿重症监护室(NICU)心理特点的观察和护理体会

    作者:郑丽阳 郑本端 符丹 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨近年来泉州市儿童医院新生儿重症监护室(NICU)患儿的心理特点和护理体会。方法对近三年来在泉州市儿童医院NICU住院的危重新生儿的心理特点进行观察和分析护理。结果对在NICU住院的危重新生儿根据心理特点进行临床护理均收到了较好的临床效果。结论根据在NICU住院的危重新生儿的心理特点进行观察和有效的护理取得了满意的治疗效果。

  • 舒适护理在乳腺癌患者术后化疗中的应用

    作者:董梅 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康的疾病,术后化疗又是主要的治疗方法之一,化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时对人体正常组织细胞也具有杀伤力,给患者身心带来极大的痛苦。舒适护理(Comfort-Care)是一种整体的个性化的创造性的有效护理模式,它使人在生理心理社会心灵上达到最愉快的状态,降低不愉快的程度[1],我科自2007年起将舒适护理应用于乳腺癌术后化疗的病人,使患者能愉快地接受治疗,取得较好的效果。

  • 预见性护理对介入治疗冠心病患者术后膀胱排尿功能影响

    作者:秦莹 张颍 夏莉 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的观察预见性护理对介入治疗冠心病患者术后膀胱排尿功能影响。方法选择近期在我院接受介入治疗的冠心病患者155例,随机分为预见护理组(77例)和对照组(78例)。预见性护理包括认知干预、卧位排尿训练、使用排尿器械训练、排尿中断训练和训练排尿反射等内容,出院前评估膀胱排尿功能各项指标。结果干预结束后预见护理组首次排尿时间、尿潴留例数和术后12h残余尿等指标均明显少于对照组同期结果,而膀胱功能恢复分级明显优于后者(P均0.01~0.05)。结论预见性护理可明显改善接受介入治疗冠心病患者,降低尿潴留发生率。

  • 儿科病区口服用药的指导和护理

    作者:赵兴梅 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    在患儿生病住院期间,口服用药存在许多问题,发药护士只负责按医嘱将口服药发送到患儿家长手中,由于家长对医学知识水平了解不够及不能正确认识口服用药的重要性,再加上大多数患儿不愿意服药,给家长喂药带来一定困难,这样就导致了口服用药很难起到应有的治疗作用,为此,儿科病区口服用药的指导就显得尤为重要。下面就儿科病房口服用药方面的指导及护理体会作以简述。

  • 高血压病人的个性化健康教育及护理

    作者:桂小红 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    高血压病症病程长,病情进展程度不一,大部分是良性缓慢过程,但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素。因此,被称为人类健康的"无形杀手"。近年来随着人们生活水平的提高,高血压患病率呈上升趋势[1]。有资料显示[2],高血压患者的健康知识水平普遍较低,自我管理和控制意识缺乏。健康教育可以改变患者对高血压病的认识,可以延缓病情的进展。我院根据患者个体情况,在护理上针对性制定适合高血压病患者的个性化健康教育计划,有效的进行健康教育,取得了满意的效果,现报道如下。

  • 浅谈重度脑挫裂伤患者的护理体会

    作者:乔燕 李飞飞 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的脑外伤病因、预防治疗和护理措施。方法对我院外科于2001年6月~2007年4月收治的670例脑挫裂伤患者进地临床观察和护理。结果重度脑挫裂患者进行及时有效的抢救与护理,多数能治愈。结论有效的临床护理在脑挫裂伤的治疗中起着重要的作用,为患者早日康复保驾护航。

  • 妊娠剧吐的心理干预护理

    作者:王美香 高坚欣 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    妊娠剧吐是一种病理情况,能够导致机体发生酸碱平衡和电解质紊乱,新陈代谢障碍,常需住院治疗,以纠正体内代谢紊乱和水电解质失衡,否则不仅影响孕妇身体健康,甚至造成胎儿生长发育不良。它的病因可能与妊娠期HCG升高,精神、神经因素导致自主神经(植物神经)系统敏感性改变以及心理障碍有关[1]。针对我院2007年12月~2009年4月收治的86例妊娠剧吐病例在治疗的同时进行了心理干预,分析如下。

  • 浅谈口腔颌面部肿瘤病人化疗中静脉留置针的应用

    作者:周燕 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    静脉留置针是一项新的护理技术操作。在口腔颌面部肿瘤病人化疗中,它已逐步取代了传统头皮钢针。其操作简单,安全方便,既解决了患者反复穿刺的痛苦,保护了静脉,防止药液外渗,又减轻了护士的护理工作量。

  • 对科室护理安全管理方法的思考

    作者:侯艳青 张彩霞 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    护理安全管理是科护士长管理工作的重中之重,分析并介绍护士长应具备的素质要求及工作方法,指出加强制度建设,抓住关键环节,重视细节管理,才能有效预防护理安全隐患。

  • 老年恶性肿瘤患者凝血-纤溶功能变化的临床观察

    作者:宫雅南 董莲萍 周慧群 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的从凝血-纤溶功能变化探讨老年肿瘤患者血栓形成的机制及其临床意义。方法将32例老年肿瘤患者和20例良性疾病患者分为肿瘤组和非肿瘤,20例正常人作为对照组,测定血浆中vWF:Ag,FⅧ:C、AT-Ⅲ、D-Dimer的水平。结果老年肿瘤患者的vWF:Ag、FⅧ:C、D-Dimer水平比非肿瘤患者和正常人明显增高(P<0.01),AT-Ⅲ水平比非肿瘤患者和正常人降低(P<0.05);深静脉血栓形成发生率为21.87%。结论老年肿瘤患者机体处于高凝状态,深静脉血栓形成的发生率比非肿瘤者高。

  • 生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理体会

    作者:于永侠 蔡奉娟 耿立艳 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的合理准确的使用生长抑素充分发挥其疗效。方法选择BD留置针维持血管通路,使用WC-50C6微量泵持续静脉泵入,及时衔接续药。体会维持恒定的血药浓度是保证生长抑素疗效的关键。

  • 经外周置入中心静脉导管发生并发症的原因分析及护理

    作者:刘发兰 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探索肿瘤患者经外周插管的中心静脉导管(PICC)长期留置的并发症及处理。方法对2007年6月~2009年3月放置PICC的169例肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管,置管后进行观察和处理。结果145例顺利完成化疗,24例发生相关并发症导致提前拔管。结论合理的换药时间、标准化的操作程序、严格遵守自我防护是避免肿瘤患者PICC并发症的发生的关键。

  • 实习护生不正确使用医用外科口罩原因分析

    作者:唐费娟 蒋佳英 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的了解实习护生不正确使用医用外科口罩的原因,探讨相应的应对措施。方法采用访谈法对10位实习护生就不正确使用医用外科口罩的原因进行重点访谈,现场录音和笔录,提炼相关有效条目。结果通过分析寻找出的原因主要有:缺乏正确使用口罩的相关教育、实习工作繁忙、习惯成自然、戴口罩不方便与不舒适、老师没有以身作则、严谨性缺乏等。结论加强护生的礼仪培训及职业安全教育,做好临床带教工作,改进口罩使用材料。

  • 烧伤患儿头皮静脉输液技巧

    作者:王艳玲 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    小儿烧伤在临床上比较常见,主要是因为小儿发育尚未成熟,动作不协调,对周围的环境又不熟悉,加上好奇心特强,且回避反应迟缓。所以容易发生烧伤,静脉穿刺是临床药物治疗最基本的手段之一,随着医疗水平和患者输液要求的不断提高,静脉穿刺技术已成为临床护理人员必须熟练掌握的基本功[1]。相比之下,小儿头皮静脉注射技巧则更困难。做到一针见血,既减轻了患儿的痛苦,又为治疗和抢救赢得了宝贵的时间。

  • 慢性阻塞性肺疾患者缓解期的护理

    作者:施田野 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    慢性阻塞性肺疾患者(COPD)患病后肺功能受到不可逆的损害,致残率高,甚至威胁生命,是目前世界第四位死亡原因。每年死于该疾病的人数占死亡人数的4.2%[1]。如何提高COPD患者的生活质量及延长生命,是护理工作者最关注的问题,现将护理体会报告如下。

  • 膀胱尿道镜术后并发症的观察与护理对策

    作者:郭晓丽 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    膀胱尿道镜检查是目前泌尿外科的常用检查手段,主要应用于膀胱及尿道疾病的诊断,还可以通过膀胱镜向输尿管插管,对上尿路疾病进行检查。是诊断和治疗泌尿系疾病的常用方法。膀胱镜对明确诊断膀胱结石、肿瘤、炎症等疾病起着重要的作用。膀胱尿道镜检查是一种侵袭性的检查手段,具有潜在的并发症,膀胱镜检查术后并发症的发生与膀胱、尿道本身情况、检查者的操作水平及患者是否配合有着密切的关系。2008年1月~10月对我科做膀胱尿道镜检查的住院患者180例进行调查,现将其术后并发症发生情况及护理体会介绍如下。

  • 浅谈护士长的自我效能

    作者:熊亚清 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    护士长作为一个病区中的护士代表,是医生、护士和相关科室人际交往中倍受关注的焦点人物,是科室工作的组织者和领导者,护士长自我效能的高低,体现在发现问题与有矛盾,碰到困难,所采取的应对方式,是一种潜能的表现,是人们对护士长行为能力的认知和评价,下面浅谈我在基层医院怎样充分发挥自我效能来搞好科室工作,提高护理质量的体会:1护士长自我效能发挥的作用[1]应用准确的应对方法,面对各种应激,在工作中,遇到困难和挑战时所表现出的效能感。

  • 米非司酮配伍依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠的临床观察

    作者:宋永丽 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨米非司酮配伍依沙吖啶羊膜腔内注入法终止瘢痕子宫中期妊娠过程中,以缩短引产时间,减少引产并发症中的作用。方法40例自愿要求终止中期妊娠并且瘢痕子宫者,经腹壁向羊膜腔内注入依沙吖啶注射液100mg,随即口服米非司酮50mg,间隔12h再服50mg,12小时后(即应用依沙吖啶后24h)若胎儿未娩出,再次口服米非司酮50mg,服药前后2h禁食。密切观察注药后出现的任何反应及胎儿、胎盘完全娩出所需的时间。结果米非司酮有激发宫颈软化,扩张和加强子宫收缩的作用。可缩短引产时间,未发生瘢痕子宫破裂、宫颈裂伤等引产并发症。结论米非司酮配伍依沙吖啶应用瘢痕子宫中期妊娠引产能明显缩短引产时间,减少引产并发症。

  • 卡维地洛对慢性充血性心衰的疗效及安全性

    作者:李淑娟 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的观察卡维地洛对慢性充血性心衰的疗效及安全性。方法对62例慢性充血性心力衰竭患者给与卡维地洛治疗与对照组进行比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效较为可靠、安全。

  • 应用海利升辅助治疗乳腺癌临床体会

    作者:赵德龙 王春艳 熊绍良 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨海利升注射液应用于放疗的乳腺癌患者的治疗效果。方法11例乳腺癌患者均采用常规放疗方法治疗,在此基础上,作为辅助治疗,6例患者在放疗期间施用海利升注射液,5例患者在放疗后应用海利升注射液,治疗结束后分析治疗效果。结果完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)6例,稳定(NC)3例,进展(PD)1例,疾病控制率达到91%。结论海利升注射液的有效成分可以阻滞癌细胞的正常DNA复制途径和细胞增殖途径,和常规放疗共同发挥治疗作用,有助于提高患者的生存质量,为患者赢取更多的生存机会。

  • 奥硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片及妇炎舒胶囊治疗盆腔炎临床200例病例总结报告

    作者:赵菊美 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的观察奥硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片及妇炎舒胶囊治疗妇科盆腔炎的临床疗效。方法试验组100例盆腔炎患者使用奥硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片及妇炎舒胶囊,对照组100例使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊进行临床疗效对比。结果试验组的整体疗效优于对照组,对于妇科急、慢性盆腔炎的总体有效率达到92%。并且具有很高的安全性。

  • 头孢曲松钠(罗氏芬)所致胆囊声像图改变分析及其临床意义

    作者:王守权 鞠智慧 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    对于头孢曲松钠静脉滴注引起的胆囊内强回声的声像图改变已有不少报道,现对我院一位病人的声像图变化结合以前的报道对此类病例进行一个简单的总结。1临床资料患者,女,28岁,因反复持续性右上腹疼痛3天入院。患者三天前右上腹疼痛,伴恶心、呕吐,右肩部放射痛,畏寒发热,最高达40℃。体格检查:右上腹压痛明显,无反跳痛及压痛,Murphy征(+)。临床诊断为:慢性胆囊炎急性发作;胆囊结石;胰腺炎(胆源性)。给予头孢曲松钠(罗氏芬)1.0g加入生理盐水100ml静滴,q8h,共6天。

  • 双氢克尿噻联用思连康在秋季腹泻中的疗效观察

    作者:张小青 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的了解双氢克尿噻联用思连康在秋季腹泻中的疗效。方法选择2007~2008年9~12月江西省兴国县妇幼保健院儿科采用双氢克尿噻联用思连康治疗秋季腹泻患儿,共138例作为治疗组,观察治疗效果。结果治疗组有效率为91.3%;对照组有效率为69.6%,治疗组疗效明显优于对照组。结论双氢克尿噻联用思连康在秋季腹泻中的疗效显著。

  • 复方氟米松软膏治疗亚急性、慢性皮炎湿疹疗效观察

    作者:王远清 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨复方氟米松软膏(奥深软膏)治疗亚急性、慢性皮炎湿疹疗效及不良反应。方法应用复方氟米松软膏治疗40例亚急性、慢性皮炎湿疹患者,分别于1、2、3周观察药物的疗效及药物的不良反应。结果复方氟米松软膏治疗亚急性、慢性皮炎湿疹的总有效率为92.5%。结论奥深软膏对治疗亚急性、慢性皮炎湿疹,不失为一种安全有效的外用药物。

  • 尼尔雌醇与米索前列醇在绝经后妇女取环中的运用

    作者:朱红君 谭娜 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨尼尔雌醇与米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用效果。方法将140例绝经后妇女分为观察组与对照组,每组70例。观察组于取环前应用尼尔雌醇与米索前列醇;对照组不用任何药物。观察两组宫颈软化程度、术中综合反应程度及取环效果。结果观察组宫颈软化程度,取环效果均较对照组显著提高(P<0.01),术中综合反应程度低于对照组(P<0.05)。结论尼尔雌醇与米索前列醇用于绝经后妇女取环,可明显改善取环效果。

  • 艾司洛尔和乌拉地尔联合用药预防气管拔管心血管反应的观察

    作者:肖开颜 单家媛 罗玲 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的观察艾司洛尔和乌拉地尔联合用药预防气管插管心血管反应的临床效果。方法将60例ASAI~II级无心血管疾病、拟在经口气管插管全麻下手术病人,随机平均分为四组(A、B、C、D组)。于气管导管拔除前,A组静注艾司洛尔1mg/kg;B组静注乌拉地尔0.5mg/kg;C组静注艾司洛尔0.5mg/kg、乌拉地尔0.25mg/kg;D组静注生理盐水1ml/kg。所有患者连续监测心电图(ECG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PetCO2),并计算心率和收缩压乘积(RPP)。结果拔管时,四组SBP、DBP、HR、RPP值均明显升高(P<0.05);与D组比较,A组、B组、C组SBP、DBP、HR、RPP值低于D组(P<0.05);与C组比较,A组SBP、DBP高于C组(P<0.05),B组HR高于C组(P<0.05),A组和B组RPP值高于C组(P<0.05);拔管后1min、5min、10min,四组SBP、DBP、HR、RPP值逐步下降至用药时水平,其中A组HR下降最快,B组SBP、DBP下降最快,C组RPP值下降最快。结论联合应用艾司洛尔和乌拉地尔...

  • 海利升注射液辅助治疗癌症患者9例临床疗效观察

    作者:宋洪杰 曹丽君 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨海利升注射液应用于放疗的癌症患者的治疗效果。方法对采用放疗治疗的9例癌症患者同时施用海利升注射液加以治疗,治疗结束后分析治疗效果。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)4例,稳定(NC)2例,进展(PD)1例,疾病控制率达到89%。结论海利升注射液由于其有效成分在控制癌细胞增殖方面可发挥独特作用,因此能配合放疗,提高患者的疾病控制率,改善患者的生存质量。

  • 丹参强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎100例的临床观察

    作者:汪波 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    丹参强肝胶囊是我院治疗肝病中常用的复方中药之一,用于治疗各种慢性肝炎、肝纤维化、早期肝硬化等肝病。本研究自2006年1月~2008年6月,旨在观察丹参强肝胶囊对100例湿热毒瘀、气血亏虚证的慢性乙型肝炎及早期肝硬化患者的疗效,现报告如下。

  • 丹参川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

    作者:赵丽 肖俊营 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    不稳定型心绞痛(UAP)为稳定性劳累性和心肌梗死之间的状态,它包括了除稳定型劳累性心绞痛外的所有类型的心绞痛,还包括冠状动脉成形术后心绞痛,冠状动脉旁路术后心绞痛等新近提出的心绞痛类型。不稳定型心绞痛易发生急性心肌梗死(AMI)和猝死。我们通过对UAP患者用丹参川芎嗪注射液加西药的中西医结合治疗的研究,观察其临床疗效及对心电图、血液流变学的影响,现报道如下。

  • 左旋卡尼汀对急性心肌梗死患者预后的影响

    作者:赵耐久 董小海 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的观察左旋卡尼汀对急性心肌梗死(AMI)患者血清酶学及心功能的影响。方法选择发病24h内的急性AMI患者63例,随机分为常规治疗组(对照组,29例)和左旋卡尼汀组(治疗组,34例),两组患者均接受常规标准治疗,治疗组在此基础上加用左旋卡尼汀2.0g加入5%葡萄糖100Ml静脉滴注,1次/d,疗程14d。记录治疗前后Killip分级、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)的峰值、左室射血分数(LVEF)及其住院14d内发生室速、室颤及猝死等临床资料,并进行两组间对比。结果左旋卡尼汀组在Killip分级Ⅱ级以上的发生率、CK-MB峰值、LVEF、室速、室颤的发生率等方面均低于对照组,差异有统计学意义。结论左旋卡尼汀可以辅助治疗急性心肌梗死,改善预后。

  • 谈青霉素过敏反应的一些特殊病例

    作者:陈汝红 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    青霉素在部分人群中容易引起过敏反应,关于青霉素过敏反应的表现,教科书中总结了不少,然而在临床应用青霉素时,有一些过敏者出现的过敏症状往往和教科书中的差异很大,所以初入临床和一些经验不足者,往往在其过敏早期没有引起重视,而延误诊断和抢救,对此笔者就临床中所见的一些特殊过敏病例作出一些经验总结,以供同仁借鉴。

  • 消旋卡多曲颗粒联合潘生丁治疗婴幼儿轮状病毒腹泻的疗效观察

    作者:李润霞 甄建青 刘丙峰 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    轮状病毒(rota virus,RV)是引起婴幼儿腹泻的主要致病因子,它可以在小肠粘膜分化上皮内复制,导致急性、自限性腹泻,对婴幼儿健康危害大,我们自2007年6月至2008年12月采用消旋卡多曲颗粒(商品名:乐度)联合潘生丁治疗婴幼儿RV腹泻56例,其疗效甚佳,现将临床观察结果报告如下。

  • 多西他赛单药与联合铂类一线治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效及毒性比较

    作者:郭成业 刘从敏 王大志 李德爱 安志洁 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的观察多西他赛单药和多西他赛联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法72例晚期非小细胞肺癌,其中40例予多西他赛70mg/m2,第1、8天给药,每21天为1周期;32例予多西他赛联合顺铂,多西他赛60mg/m2,第1、8天,顺铂25mg/m2第1~3天随访至进展后病人死亡。结果单药组CR.PR.SD.PD.总有效率,1年生存率分别为2.5%,37.5%,32.5%,27.5%,37.5%和43.6%。联合组CR.PR.SD.PD.总有效率,1年生存率分别为3.1%,34.4%,37.5%,25%,40%和47.5%。两者之间无统计学差异;不良反应以粒细胞减少,消化道反应,口腔粘膜炎为主,两者之间对比差异有显著性(P<0.05)。结论应用单药多西他赛一线治疗老年晚期非小细胞肺癌不仅疗效与多西他赛联合顺铂方案大致相同且病人有良好的耐受性,并提高了病人的生活质量。

  • 应用数字化X线摄影双能量减影技术诊断肺单发转移瘤

    作者:范歌红 于韬 于波 邱岩 赵丹 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的探讨数字化X线摄影双能量减影技术在单发肺转移瘤诊断上的临床应用价值。方法应用美国GE公司Revolution UNIS XM/d全数字X射线摄影系统对115例标准DR胸片发现肺内单发结节的患者进行DR双能量减影,获得单纯的软组织图像、单纯的骨组织图像以及标准的DR图像。以在骨组织图像中肺内单发结节内出现钙化成分作为诊断肺良性病变的依据,统计数字化X线摄影双能量减影技术诊断肺单发转移瘤的准确度;统计依据数字化X线摄影双能量减影技术与常规DR诊断肺单发转移瘤的统计学差异。结果应用常规DR诊断肺单发转移瘤的准确度约66%,应用双能量减影技术诊断肺单发转移瘤的准确度约90%,二者间具有明显统计学差异(P<0.05)。结论数字化X线摄影双能量减影技术在肺单发转移瘤诊断上具有明显临床应用价值。

  • Foley尿管接引流袋导入器的制作与应用

    作者:刘英华 王文娟 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    医护人员在使用Foley尿管接引流袋时,为使其衔接牢固,常需将引流袋之接头完全插入尿管尾端,而在操作时,尿管尾部很难越过一次性引流袋的接头部。针对使用Foley尿管接引流袋费时、费力、易增加感染机会这一弊端,笔者研制了可调式导入器,经临床应用500余例,取得满意效果。

  • 功能锻炼配合脑复康治疗仪对截瘫患者治疗效果的探讨

    作者:李坤 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    偏瘫是大脑损伤引起的以一侧上、下肢的运动障碍为主的一组症状或体征,而非独立的疾病,可伴有偏身感觉障碍及腱反射的改变。依脑损伤部位的不同,可能出现失语、视野缺损等。在很大程度上影响患者的生存质量,也给家庭和社会带来负担。因此,如何提高患者的运动功能、缩短治疗时间、增强肌力是临床康复医生面对的实际问题。

  • 气管切开术后患者留置胃管的新方法探讨

    作者:秦学英 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的提高机械通气患者留置胃管的一次性插管的成功率,减少插管过程的不良反应。我们采用一种称为"垂直留置胃管法"的方法来有效地提高气管切开术后患者留置胃管成功率。

  • 腰麻—硬膜外联合麻醉在妇产科手术中的应用

    作者:丁蕊 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    腰麻—硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新型麻醉方法,具有腰麻(SA)起效迅速、作用完善和连续硬膜外阻滞(EA)作用时间灵活、术后硬膜外镇痛等优点,我院现将CSEA运用于妇产科手术并取得满意的麻醉效果,现报道如下。

  • 胫后逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损

    作者:赵相森 丁蕊 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    随着社会经济发展,交通事业发达,发生外伤导致软组织缺损现象逐渐增多。针对足踝部大面积的软组织缺损及骨外露的创面,我们自1995~2000年采用胫后逆行岛状皮瓣修复足踝部创面取得良好效果,现报道如下。

  • 中医药在汶川地震后灾区人民康复中的运用

    作者:劳沛良 江洁慈 杜建民 黄泳 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的了解中国医药在震后灾区人民康复中的运用情况。方法汶川地震一年后,在什邡地区开展康复、诊疗活动,对100例患者临床资料进行了简单分析。结果震后一年,主要疾病包括地震后遗留的各类疼痛、瘫痪,心理疾病,体质下降,以及妇科、产科疾病等,应用针刺、艾灸、砭石、推拿、中药等方法。结论应用针刺、艾灸、砭石、推拿、中药等方法,有利于地震灾区患者的康复。

  • 中西药治疗高脂血症几个问题的探讨

    作者:洪晗鋆 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    依据临床报道和实验、循证医学证据,将立普妥、通心络胶囊对高脂血症的降脂作用及对脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立的危险性降低的比较、机制探讨,为临床选药提供参考,也为进一步比较两者的优缺点提供依据。

  • 中西医结合治疗消化性溃疡86例

    作者:李进荣 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    消化性溃疡是一种临床多发病、常见病,是由于胃酸与胃蛋白酶的消化作用形成的慢性溃疡,常发生在食管下段、胃十二指肠。其致病因素复杂,常见主要病因及发病机制有幽门螺杆菌、十二指肠液反流、常用抗风湿类止疼药物、胃酸分泌过多、胃十二指肠功能异常,其他因素如急慢性胃炎、大量吸烟、不合理饮食及不良情绪等均可引起。

  • 某高校教职工三次体检结果对比分析

    作者:褚玉明 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    目的了解某高校教职工的身体健康状况,寻找危害高校教职工身体健康的高危因素,从而进行有效防范。方法对某高校教职工三年体检结果汇总分析。结果某高校教职工各种疾病检出率为84.08%~86.11%。前七种疾病依次为高脂血症、高血压、高尿酸血症、脂肪肝、胆囊炎、肝功能异常、高血糖等。高脂血症、高血压、高尿酸血症、脂肪肝、肝功能异常的检出率男性明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.01);而胆囊炎、高血糖的检出率男女差异无统计学意义(P>0.05)。结论某高校教职工的健康状况不容乐观,要充分重视并积极预防和治疗发病率高的疾病。

  • 生理学教学改革的几点思考

    作者:王倩梅 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    为适应新世纪对高等医学人才的需要,本文针对生理学教学现状,提出了优化教学内容和教学方法的改革措施。

  • 大学生学习适应性的影响因素及教育干预方法

    作者:曹建琴 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    文章对大学生学习适应性的相关影响因素及相应的教育干预方法进行了分析,为培养大学生的学习适应性、提高自主学习能力提供借鉴。

  • 加强诊基技能培训 提高学生实践能力

    作者:李艺蓉 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    加强诊断学基本技能培训是提高学生实践能力的必要手段。通过实践不仅使理论知识得到巩固,而且还提高了学生的实践能力。

  • 肺曲霉病3例并文献复习

    作者:牟春华 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    近年来,由于抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用以及器官移植的开展,真菌感染已引起广泛关注,肺部真菌感染的发病率亦在上升,其中念珠菌和曲霉菌为主要致病菌。真菌肺感染为全球面临严峻问题,表现多样,缺乏特异性,诊断方法有限,治疗较困难,药物不良反应较多,病死率高,需我们给予更多关注,努力提高对肺真菌感染的诊疗水平。

  • PBL教学法在普外科实习带教中的应用

    作者:何杰 期刊:《当代医学》 2010年第01期

    探讨问题式学习法(Problem-based learning,PBL)是普外科临床带教实习的重要的教学方法之一。本文将临床医学专业五年制普外科实习生分为PBL组与传统教学组,在学习积极性、教学满意度、自我评价以及获取知识的途径方面,PBL组明显高于传统教育组,教学效果好,具有可行性。

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