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当代医学杂志 2012年第08期

Contemporary Medicine

主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医师协会
国际刊号:1009-4393
国内刊号:11-4449/R
审稿时间:1个月内
全年订价:¥ 984.00
创刊:1994
类别:医药卫生科技
周期:旬刊
发行:北京
语言:中文
起订时间:
曾用名:中国医院信息;引进国外医药技术与设备
出版社:行政事业单位类
邮编:100029
主编:
邮发:82-829
库存:171
  • 参卿止痒洗液联合复方甘草酸苷片治疗湿疹疗效观察

    作者:刘兰 拓江 吴波 路永红 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察参卿止痒洗液联合复方甘草酸苷片治疗湿疹的安全性和有效性。方法将300例患者随机分为对照组和治疗组,对照组150例采用常规治疗方案;治疗组150例加参卿止痒洗液外用、口服复方甘草酸苷片,治疗4周时观察疗效和不良反应。结果 280名患者完成本次研究,对照组137例有效率62.77%、不良反应率8.03%;治疗组143例有效率81.82%、不良反应率6.99%,两组有效率有显著差异、不良反应率无显著差异。结论参卿止痒洗液联合复方甘草酸苷片治疗湿疹安全有效。

  • 血液透析串联血液灌流联合活性维生素D_3冲击治疗对维持性血液透析患者高磷血症的影响

    作者:何建发 张魁正 黄洁平 伍军 邓行江 何敏 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察血液透析串联血液灌流(HD+HP)联合活性维生素D3(VitD3)冲击治疗对维持性血液透析(MHD)患者高磷血症的影响。方法选择2008年9月至2011年9月间行MHD的终末肾脏病(ESRD)患者40例,随机将其分为HD+HP联合活性VitD3冲击治疗组20例和MHD对照组20例,治疗组每周进行1次HD+HP及2次MHD治疗,同时口服活性VitD3冲击治疗;对照组每周行3次MHD治疗,同时常规口服活性VitD3;治疗周期均为2个月。观察两组患者治疗前后血钙(Ca)、血磷(P)及甲状旁腺激素(iPTH)的变化。结果治疗组与对照组治疗前Ca、P及iPTH比较差异无统计学意义P〉0.05);治疗后两组患者Ca均有上升,P、iPTH均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后两组患者Ca比较差异无统计学意义(P〉0.05),但P、iPTH比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 HD+HP联合活性VitD3冲击治疗与MHD联合活性VitD3治疗对MHD的ESRD患者高磷血症均有效,但HD+HP联合活性VitD3冲击治疗效果更优。

  • 糖尿病足临床分析及护理体会

    作者:翁丽娟 陈涛英 张亮明 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的分析糖尿病足患者的临床特征和护理情况,寻找最适合的护理方式。方法选取2008年6月~2010年1月收治的50例糖尿病足患者随机分为观察组(28例)和对照组(22例)。观察组接受综合护理措施,对照组只接受普通护理。观察两组病情变化情况。结果观察组患者经系统性综合护理管理措施,空腹血糖平均下降(2.21±0.49)mmol/L,餐后2h血糖平均下降(4.32±1.08)mmol/L,与对照组相比以上指标下降程度均有显著性差异(P〈0.05),此外观察组病情治疗效果较对照组明显改善,二者相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论通过给予糖尿病足患者的系统护理措施,能够防止或延缓糖尿病足并发症的发生与发展,改善患者症状,提高其生活质量。

  • 综合干预756例腹泻型肠易激综合征的临床研究

    作者:冯俊芬 范磊 李光亮 杨学蓉 张旭钦 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨在生物反馈疗法与药物结合综合治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的效果。方法根据纳入标准筛选IBS-D患者756例,分为生物反馈疗法结合药物的综合组、单纯药物治疗的对照组,观察两组疗效、不良反应以及随访期间药物依从性。结果经过1个疗程后,综合组有效率89.68%,对照组为82.80%,差异具有统计学意义(P〈0.05);在治疗2周内,综合组共有不良反应38例(10.05%),对照组共有不良反应55例(14.55%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗结束后3个月,综合组依从率为87.30%,对照组为72.75%。两组比较差异显著(P〈0.05)。结论生物反馈疗法联合药物治疗IBS-D具有协同作用,可有效降低不良反应,提高疗效及依从性,值得推广应用。

  • 适度水解蛋白联合益生菌配方对高风险婴儿过敏的预防疗效观察

    作者:黎小秀 张咏梅 谢伊玲 邹姒妮 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨适度水解蛋白配方对高风险婴儿过敏的预防效果。方法以2010年5月1日~2012年4月30日期间本院门诊产检筛查出的具有过敏疾病高危因素600例胎儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各300例,观察组胎儿一出生便给予HA专佳蛋白(适度水解乳清蛋白)+BL益生菌(B.lactis)配方喂养,对照组采用母乳喂养或非适度水解配方奶粉喂养,观察时间为6个月,6个月内不添加固体食物,每月记录两组婴儿的生长发育及湿疹发生情况,以婴儿的体重、身长、头围、湿疹累积发生次数评价喂养的效果。结果观察组婴儿的体重、身长、头围与对照组相比,无统计学差异,P〉0.05;观察组共有20例(6.67%)婴儿出现湿疹,累计发生次数为32例(10.67%),对照组共有86例(28.67%)患儿出现湿疹,累计发生次数为105例(35.00%)。结论适度水解蛋白+益生菌配方奶粉喂养可降低具有过敏高危因素的婴儿过敏的发生率,并且其营养学价值与普通配方奶相当,可用于婴儿过敏的预防。

  • 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

    作者:谭磊 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 112例支气管哮喘急性发作轻中度患者随机分为多索茶碱组和氨茶碱组各56例,两组在常规治疗的基础上分别给予多索茶碱和氨茶碱静滴,7d后比较两组的肺功能指标及临床疗效。结果多索茶碱和氨茶碱组的有效率分别为89.3%和73.2%,两组比较有统计学差异(P〈0.05);治疗后两组患者的肺功能均有不同程度的改善,多索茶碱改善效果更好;治疗过程中多索茶碱组的不良反应发生率为7.1%,显著低于氨茶碱组(P〈0.05)。结论多索茶碱用于治疗支气管哮喘轻中度急性发作疗效显著,起效快且不良反应少,值得在临床推广。

  • 重组人生长激素应用于特发性弱精子症的观察

    作者:孙在旺 董桂虎 顾丽 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察探讨重组人生长激素应用于特发性弱精子症的临床疗效。方法选取2008年12月~2010年12月34例特发性弱精子症的患者,随机分为观察组和对照组,各17例,观察对比两组治疗效果。结果两组疗效比较差异显著(P〈0.05),具有统计学意义。结论重组人生长激素应用于特发性弱精子症的临床疗效显著,不良反应小,能明显改善精液指标,提高受孕率。

  • 影响护理安全的因素分析及对策

    作者:林凤莲 黎欢 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的明确影响护理安全的因素,提出有效的应对策略。方法从护理人员、技术、设备、环境等四方面分析影响护理安全的因素;采取健全全院质量控制体系,加强护理人员的自身素质、业务能力、沟通技巧等方面的培训和学习,合理安排人力,充分调动护理人员的积极性提倡以病人为中心的管理理念。结果全院护理管理人员及广大护理人员对护理安全及安全管理有了更深入的认识。结论明确影响护理安全的因素,有针对性地实施对策,是提高护理安全管理质量,最大限度地减少护理安全隐患的关键。

  • 甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的临床效果分析

    作者:林力峰 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察并分析甲基强的松龙冲击疗法(Methylprednisolone pulse therapy,MPPT)治疗56例急性脊髓炎的临床效果。方法笔者对其所在医院的56例急性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析,其中36例应用甲基强的松龙冲击治疗(治疗组),20例应用地塞米松(对照组)治疗。对二者的治疗效果进行比较。结果治疗组和对照组之间存在显著差异(P〈0.01)。结论甲基强的松龙冲击疗法是急性脊髓炎安全有效的治疗方法,值得临床上进一步推广使用。

  • 慢性胃炎139例的中医证候特点及辨证施护

    作者:杨小梅 利惠珍 胡清顺 李卫青 陈文姿 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    慢性胃炎属于中医"胃痛"、"胃脘痛"及"吐酸"、"嘈杂"等范畴,祖国医学在长期的临床实践中对本病的诊断及治疗积累了丰富的临床经验,特别是在反映中医特色的辨证施治方面有较大量的文献资料,值得我们学习和总结。同时,在辨证治疗的基础上进行辩证施护,对于提高治愈率,缩短治疗时间,并巩固治疗效果等,都有积极意义。

  • 经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石

    作者:岳良 严景元 李程 余俊杰 刘利权 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨治疗前列腺增生合并膀胱结石安全、高效的手术方法。方法采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合经尿道等离子体前列腺电切术(PKRP)治疗BPH合并膀胱结石患者42例。结果 42例均一次手术成功,其中2例改开放取石,取石率100%,碎石时间15~55min,平均30min。前列腺电切时间30~110min,平均65min。术中、术后均未输血、无电切综合征、膀胱穿孔、结石残留及严重感染等并发症。术后4~6天拔除尿管,无排尿困难、尿失禁等,病理检查结果均为BPH。复查最大尿流率(Qmax)〉15ml/s。结论经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合PKRP是治疗BPH并发膀胱结石的一种安全、高效的手术方法。

  • 应用β-catenin抗体检测脉管内癌栓可行性与乳腺癌预后相关性研究

    作者:曾洲红 朱秀梅 罗卫 袁夏华 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨β-catenin抗体在检测脉管内癌栓中的作用、临床应用价值及与乳腺癌预后之间的关系。方法对乳腺癌患者的组织样本分别进行HE染色与免疫组化染色,对98例乳腺癌中β-catenin表达情况、脉管内癌栓检测率及与乳腺癌预后的关系进行分析。结果应用β-catenin抗体进行免疫组化染色,脉管内癌栓的检出率明显高于HE染色,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论利用单克隆抗体β-catenin能有效发提高脉管内癌栓检测率,为基层医院节约成本及减轻患者医疗费用的同时,β-catenin在乳腺癌组织异常表达也能为预测预后提供参考,从而为临床积极治疗提供依据。

  • 胃肠间质瘤螺旋CT征象与基质金属蛋白酶-9及乙酰肝素酶表达的相关性研究

    作者:窦新民 张建伟 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨胃肠间质瘤的CT征象与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及乙酰肝素酶(Hpa)表达的相关性。方法回顾性分析54例经手术病理证实为胃肠间质瘤的CT表现特点,并与肿瘤组织MMP-9及Hpa表达做对照分析。结果肿块呈类圆形或椭圆形30例,分叶状24例,MMP-9及Hpa阳性表达与GIST的的恶性程度(阳性表达率分别为51.4%和84.2%、48.6%和78.9%)肿瘤边界(阳性表达率分别为48.1%和77.8%、37.0%和81.5%)、肿块大小(阳性表达率分别为46.7%和83.3%、40.0%和83.3%)、肿瘤中心有无坏死(阳性表达率分别为86.7%和53.8%、86.7%和48.75%)、有无转移有明显关系(阳性表达率分别为93.3%和51.3%、93.3%和62.1%)(P〈0.05)。结论对肿瘤的形态、定性及远处转移诊断,螺旋CT与MMP-9及Hpa表达有很好的一致性,螺旋CT的诊断结果准确可信;螺旋CT征象与MMP-9及Hpa表达相结合能提高GIST侵袭、转移和预后评估的准确性。

  • 轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法选择及疗效观察

    作者:林凌 袁琨 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗方法。方法 82例经多导睡眠图(PSG)确诊为轻度OSAHS患者分别采用不同的治疗方法:以持续上气道正压通气治疗(CPAP组)37例及行悬雍垂腭咽成形术手术治疗(UPPP组)45例,后随访1年,并于治疗后1年再行PSG检查。结果①患者治疗后1年的呼吸暂停低通气指数AH(I4.8±2.0)明显低于治疗前(16.0±2.2)(P〈0.01),夜平均血氧饱和度从(90.7±2.2)%升至(96.5±1.1)%,最低血氧饱和度从(87.4±1.8)%升至(91.2±3.4)%,其变化有统计学意义(P〈0.05);②CPAP组有效率(89.2%)与UPPP组(86.7%)比较无统计学意义(P〉0.05)。结论 CPAP治疗和UPPP手术治疗均是治疗轻度OSAHS的有效方法,单纯CPAP治疗轻度OSAHS不影响疗效。

  • 血浆C反应蛋白和载脂蛋白A-I与冠状动脉病变的相关性研究

    作者:滕伟 薛永亮 刘朋 惠学志 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨冠心病患者血浆C反应蛋白(CRP)和载脂蛋白A-I(ApoA-I)水平与冠状动脉病变的相关性。方法 91例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者(冠心病组)。根据冠状动脉病变支数分为单支病变亚组(35例)、双支病变亚组(36例)和多支病变亚组(20例);另选43例正常健康者作为对照组。分别检测入选人群的血浆CRP和ApoA-I水平。结果①与对照组比较,冠心病组CRP[单支病变组:(8±5)mg/L;双支病变组:(10±5)mg/L;多支病变组:(10±5)mg/L];水平明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);血浆ApoA-I[单支病变组:(1.33±0.33)g/L;双支病变组:(1.26±0.32)g/L;多支病变组:1.20±0.31g/L];水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。②冠心病组各亚组间比较,血浆CRP水平随冠状动脉病变支数的增加而升高,血浆ApoA-I水平在冠状动脉病变支数少的较低。各亚组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血浆CRP和ApoA-I水平在冠心病患者中明显区别,并与冠状动脉病变程度密切相关,提示上述指标可能共同参与或介导了动脉粥样硬化的形成,并可用于预测动脉粥样硬化的严重程度。

  • 原发性高血压血压晨峰对颈动脉和心肾功能的影响分析

    作者:刘培健 何逸 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨原发性高血压患者血压晨峰(MBPS)及不同血压晨峰差值对颈动脉、心肾功能的影响。方法根据24h动态血压监测结果将符合条件的原发性高血压患者171例分为MBPS组(78例)和非MBPS组(93例),常规行尿微量白蛋白,双侧颈动脉超声,心脏超声检查计算左室质量指数,将MBPS按晨峰差值分A组(23.58mmHg≤差值〈33.58mmHg)与B组(差值≥33.58mmHg)进行比较分析。结果 MBPS组晨峰变异幅度显著增高,白天、夜间平均收缩压、24h平均收缩压均在较高水平位置,显著高于非MBPS组(P〈0.05);MBPS组左室重量指数、双侧颈总动脉内膜中层厚度、尿微量白蛋白指标均高于非MBPS组(P〈0.05);晨峰差值越大,靶器官损害越重(P〈0.05)。结论 MBPS高血压患者较非MBPS患者劲动脉、心肾靶器官损害更重,血压晨峰差值越大,其靶器官损害越严重。

  • 森林脑炎诊治现状

    作者:陈育 张晓光 韩淑祯 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    森林脑炎是由森林脑炎病毒感染引起的一种急性中枢神经系统传染病,为森林地区特有的自然疫源性疾病,人群普遍易感。具有较高的致残率及死亡率,严重影响了疫源地人民的身体健康和生命安全,近年来已经引起了学术界的普遍关注。本文仅就森林脑炎的诊治现状做一综述。

  • 重症患者SIRS状态下D-二聚体规律性变化的初步观察

    作者:罗华 张赤 姜春玲 张卫星 蔡文训 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的通过动态观察ICU患者SIRS状态下不同时点D-二聚体水平,探讨非血栓病患者和血栓病患者D-二聚体变化的差异,以指导临床进行正确诊疗和评估预后。方法 162例入选者连续5d每6h一次复查血常规、CRP、D二聚体水平和凝血四项。根据D-二聚体水平演变,以Microsoft Exel 2003分别描绘血栓病、非血栓病患者及复合病变者的规律曲线图;描绘非血栓病SEPSIS患者和非SEPSIS患者规律曲线图。并对比以上曲线在D-二聚体水平峰谷变化及持续时间等方面差异。结果四组患者72h内高峰时间均出现在30h内,除全部为非栓塞病复合病变组外,低谷时间均在60~66h左右;非栓塞病组均较栓塞为主组曲线波动大,下降支72h后具有明显反弹和多峰多谷现象;复合病变组峰值和平均值均较单病种组高,下降支更长,其中栓塞病为主组峰值最高,全部为非栓塞病组平均值最高。结论非栓塞组患者D-二聚体水平在峰值、谷值、平均值、波动幅度和下降到正常的时间等方面均有别于血栓病组,描绘D-二聚体水平规律变化图有助于鉴别两种不同的原发病状态。感染和炎症是D-二聚体升高的主要影响因素之一,存在SEPSIS的患者D-二聚体更高。

  • 椎-基底动脉缺血性脑血管病的研究进展

    作者:刘华慧 许永成 蓝宵 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    近年来脑部后循环缺血疾病的发病率越来越高,主要集中于椎基底动脉供血不足,其日益受到人们的重视,本研究就椎基底动脉缺血性脑血管病的解剖生理、发病机制、临床表现、检查手段、治疗方法、预防及控制等方面的研究进展作一综述。

  • 淋病奈瑟菌流行株对抗菌药物敏感性测定

    作者:李欣 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    淋病是我国性传播疾病中目前发病率较高的病种之一,是由淋病奈瑟双球菌(NG)引起的急性或慢性泌尿生殖器官炎症。近几年由于抗生素的不规范使用,导致淋球菌产生严重的耐药问题,给淋病的防治造成很大的困难。近几年研究提示淋病奈瑟菌对阿奇霉素、红霉素和罗红霉素的敏感性较高,可作为治疗淋病的首选药物,对头孢唑啉钠和交沙霉素的耐药性较高,对淋病治疗效果差。

  • 医患双方权利义务之均衡分析

    作者:杨琳 赵军 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    在医患双方的权利、义务分配上,既应当考虑对相对弱势的患者一方给予倾斜保护,又必须注意这一倾斜的"度"。因此,医患法律关系内容的确定应当注重运用"平衡"这一杠杆,在施与医方诸多法定义务的同时也必须肯定医方的合法医疗权利,在赋予患方各项法定权利的同时也需要明确患方在医疗中所必须承担的相关义务。这种对权利、义务的均衡分配应当成为医患关系立法的导向,以达到医患关系和谐发展的预期法律效果。

  • 基于工作流医院科研项目管理系统的设计与应用

    作者:朱海燕 朱彬 李思宁 徐国钧 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    衡量医院科研管理质量的重要指标就是是否能为医疗人员开展科研活动提供方便快捷的服务,是否能为科研管理人员开展工作提供极大的便利。项目研究目的是以工作流为导向设计出一种适合医院科研项目管理的系统,要求在静态信息形成之前实现科研项目动态目标管理。

  • 新加坡国立大学医院肿瘤专科护士培训的有效性分析

    作者:张兰 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    随着肿瘤医疗和护理学科的飞速发展,肿瘤专科护士的培养已引起临床的高度重视。新加坡国立大学医院肿瘤专科护士培训经验,可为国内的相关培训提供参考与借鉴。

  • 婴幼儿泪囊炎治疗体会

    作者:王洪亮 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的总结治疗婴幼儿泪囊炎经验,给临床治疗及相关研究提供参考。方法对眼科2009年5月~2010年5月治疗的28例婴幼儿泪囊炎患者进行回顾性分析,所有患儿均使用抗生素眼液、泪囊区按摩、泪道冲洗及泪道探通等方法进行治疗,并进行相关护理。将其临床数据进行统计,并进行统计学分析。结果 26例患者经上述治疗痊愈,1例患者经配合静滴抗生素治愈,1例患者未见明显效果;总有效率为96.4%;对治愈患者进行随访半年,未发现复发病例。结论选择适当的疗法,注意临床操作是提高婴幼儿泪囊炎疗效的基本保障。

  • 扩张型心肌病70例临床分析

    作者:门晓燕 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨扩张型心肌病的临床特点。方法回顾分析2010年1月~2011年8月期间收治的70例扩张型心肌病患者的临床资料。结果①观察1组自发病至出现严重心力衰竭的时间显著短于对照1组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);而平均左心室舒张末期内径(LVED)、Ⅲ~Ⅳ级心功能不全发生率、严重心律失常发生率等指标与对照1组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。②观察2组的平均年龄显著小于对照2组,自发病至出现严重心力衰竭的时间显著长于对照2组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。③观察3组的LVED显著大于对照3组,而平均左心室射血分数(LVEF)显著小于对照3组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。④观察4组的LVED、Ⅲ~Ⅳ级心功能不全发生率、严重心律失常发生率显著大于对照4组,而LVEF显著小于对照4组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。⑤观察5组的LVED显著小于对照5组,LVEF显著大于对照5组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。⑥观察6组的左心房内径(LAED)显著大于对照6组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论扩张型心肌病患者的疾病进展速度与年龄、有无病毒性心肌炎史等因素密切相关,LVED、LVEF与心律失常严重程度、二尖瓣反流程度、心功能分级密切相关,而LAED与合并房颤与否密切相关。

  • 血浆溶血磷脂酸水平预测脑血管痉挛的价值

    作者:蔡涛 李昌 王冬梅 陈桂增 张拔山 方志伟 邓海亮 谭媛 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨血浆溶血磷脂酸水平预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的价值,寻找判断有无脑血管痉挛及其严重程度的简易方法。方法动态监测40例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血浆溶血磷脂酸浓度,分析其与病情严重程度、TCD检查结果的相关性。结果动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血浆溶血磷脂酸浓度随病情及脑血管痉挛加重而增高,与TCD检查结果表现出一定相关性。结论血浆溶血磷脂酸(LPA)水平可作为动脉瘤性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛诊断和预后评估的一个重要的生物学指标。

  • 小儿急腹症的超声特点及临床应用

    作者:范俊萍 翟怀红 韩萍 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨小儿急腹症的超声特点及临床应用。方法仔细扫查急腹症患儿整个腹部,观察腹部脏器及肠管情况,发现异常图像重点观察。结果 265例急腹症中肠套叠142例,阑尾炎98例,肠梗阻14例,内脏出血7例,卵巢囊肿蒂扭转2例,处女膜闭锁2例。结论超声对小儿急腹症的诊断及鉴别诊断非常重要,是首选的诊断方法。

  • 联合检测H-FABP、cTNI在AMI早期诊断中的临床应用

    作者:李妙羡 吴晓康 王香玲 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨联合检测心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTNI)在急性心肌梗死(AMI)早期中的临床应用。方法选择102例患者,其中47例为AMI患者,55例为非AMI患者,采用免疫层析法检测患者发病0~3h、6~9h及12~24h后血清中的H-FABP,并与cTNI检测结果进行比较,分析两个心肌标志物在诊断AMI不同发病时间段的敏感性和特异性。结果 H-FABP检测诊断AMI的敏感性在0~3h(93.33%)和6~9h(100%)时间段显著高于cTNI[(0)和(90%)];在诊断的特异性上二者相当(均为98.1%)。结论联合检测H-FABP、cTNI将在AMI的早期诊断、疗效观察和预后判断方面具有重要的临床价值和发展前景。

  • 37例结肠癌合并肠梗阻患者临床诊疗分析

    作者:李慧 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的分析结肠癌合并肠梗阻的临床诊疗效果,探讨提高诊疗水平的方法。方法回顾性分析2009~2011年间37例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料。结果 37例患者手术均取得成功,无手术死亡病例,手术成功率为100%。术后4例患者出现切口感染、腹腔感染及呼吸道感染等并发症,并发症发生率为10.8%,经保守对症治疗后痊愈出院。术后病理检查结果为:中高分化腺癌16例,乳头状腺癌10例,低分化腺癌7例,管状腺癌2例,粘液腺癌2例。结论对于结肠癌合并肠梗阻患者入院后应尽早确诊,明确患者的病变部位和性质,并针对性的采取对症基础治疗,择期进行手术治疗,切除肿瘤,解除梗阻,提高患者的生存率和生活质量。

  • 经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的价值分析

    作者:范国裕 齐继莲 张贺香 彭云蓉 罗燕萍 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨和分析经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月接受治疗并怀疑为异位妊娠的73例患者采用经阴道彩色多普勒超声检查,结合术后病理结果对显像进行分析。结果 73例患者当中,经阴道彩色多普勒超声诊断患病为69例,而经术后病理确诊实际患病72例,诊断的准确率为95.83%,说明采用此方法诊断,正确率很高。结论经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠对临床的诊断和治疗具有重要的指导意义。

  • 生物反馈技术用于慢性前列腺炎症相关性功能障碍治疗的效果观察

    作者:陈晓峰 王玉龙 张秋 王玉珍 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨生物反馈技术用于慢性前列腺炎症相关性功能障碍治疗的临床治疗效果。方法泌尿外科收治的慢性前列腺炎症相关性功能障患者240例,采用随机分组法将所有患者平均分为两组各120例,一组采用生物反馈技术治疗(生物反馈组),一组采用常规前列腺炎治疗(对照组)。采用性功能指数评分表对患者治疗前及治疗一疗程后进行评分,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗过程中均未出现明显的不良反应。生物反馈组120例患者中治愈者为27例,22.50%,改善56例,46.67%,无效37例,30.83%,有效率为69.17%;对照组120例者中治愈者为16例,13.33%,改善40例,33.33%,无效64例,53.33%,有效率为46.67%。生物反馈组的有效率明显高于对照组(P〈0.01)。结论生物反馈技术是一种安全、有效的治疗慢性前列腺炎症相关性功能障碍新技术,可以有效地改善患者的性功能,值得在临床广泛推广使用。

  • 序贯疗法与连续静脉滴注治疗小儿肺炎的成本及效果对比

    作者:康瑞 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的研究使用序贯疗法与连续静脉滴注的方式治疗小儿肺炎的成本及效果差异。方法在治疗的过程中收集小儿分要患者578例,在治疗中分为治疗组和对照组两组,分别使用不同的治疗方法进行治疗,在患者治疗完成之后对比其治疗的效果和费用。结果在治疗的过程中,两组患者的治疗效果相差不是很大,但治疗组患者的治疗时间较为短,在成本方面,治疗组患者使用的序贯疗法的成本更低一些。结论在治疗小儿肺炎的过程中,使用序贯疗法可以提高患者的治疗效果,其费用更低,在临床治疗的过程中提高患者的治疗下缓和经济压力。

  • 心理干预在慢性肾衰竭患者中的应用

    作者:侯春江 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的针对慢性肾衰竭患者的心理问题,采取相应的心理干预措施,以提高治疗效果改善患者的生存状态和生活质量。方法笔者对2009~2010年本院所收治160例慢性肾衰竭患者进行心理分析,应用健康教育、沟通、支持、创建支持系统等干预措施。结果通过心理干预,均能消除或减轻患者的心理障碍。结论对慢性肾衰竭患者的各种心理状态进行分析,给予适宜的心理干预措施,对提高患者生活质量和生存率有重要的意义。

  • 纳洛酮对脑出血患者阿片肽含量的干预作用

    作者:赖淑梅 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的分析纳洛酮对脑出血患者血浆和脑脊液中的干预作用。方法将2005年5月至2011年4月收治入院的144例脑出血病患随机分为试验组和对照组,两组均行常规出血治疗两周,试验组加用纳洛酮(商品名为金尔伦)3.5mg静滴。分别检测两组病患在治疗前、治疗1周后和治疗两周后的血浆和脑脊液阿片肽含量,并进行统计分析。结果治疗前两组血浆和脑脊液中阿片肽含量差异无统计学意义(P〉0.05);治疗1周~2周后治疗组血浆阿片肽含量分别为β-内啡肽(24.06±4.35)、(13.88±3.76),强啡肽A1-1388.(57±6.21)、(60.84±6.29)和亮氨酸脑啡肽(12.68±1.79)、(8.03±1.95),脑脊液中分别为B-内啡肽(33.43±5.32)、(18.25±3.79),强啡肽A1-13(23.35±3.78)、(15.13±3.67)和亮氨酸脑啡肽(8.76±1.45)、(5.23±1.59)ng/L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论运用纳洛酮治疗脑出血,可显著降低病患血浆和脑脊液中的阿片肽含量,改善愈后。

  • 联合应用舒利迭与顺尔宁治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察

    作者:梁文晋 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的比较舒利迭联合顺尔宁与单用舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘的疗效差异,以评价舒利迭、顺尔宁在治疗咳嗽变异性哮喘中的应用价值。方法选取新疆石河子大学医学院第一附属医院呼吸内科门诊就诊的100例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,所有患者均记录姓名、性别、年龄、病程、临床症状、体征,并测定肺功能。将所有患者随机分为两组,对照组使用舒利迭(50/250ug)治疗,实验组在对照组治疗基础上加用顺尔宁治疗,观察治疗12周后两组患者的临床症状改善情况以及肺功能指标变化情况。结果经两组药物治疗后两组咳嗽变异性哮喘患者的临床咳嗽症状均有明显改善,对照组治疗缓解率88%,实验组治疗缓解率96%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前后两组组内比较肺通气功能(FEV1%预计值,FEV1/FVC和PEFR)改善明显,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗后组间比较肺通气功能(FEV1%预计值,FEV1/FVC和PEFR)差异有统计学意义(P〈0.05)。结论联合应用舒利迭与顺尔宁比单用舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘能更好改善患者的临床症状和肺功能,此治疗方案值得推广和应用。

  • 角结膜干燥症的相关因素分析

    作者:刘静虹 黄春平 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨影响角结膜干燥症的相关因素。方法选自2009年1月~2011年6月眼科门诊就诊述有眼干症状的可疑患者共384例,详细询问有眼干症状的可疑患者病史及症状,确定是否有干眼症,并对患者性别、年龄、经常接触视频、长期用抗生素眼药水、长期戴隐形眼镜及有过敏性眼病等相关因素进行调查。结果本组有眼干症状患者384例中,确诊为干眼症者125例,患病率为32.6%。性别在干眼症中的影响作用并不大,而年龄〉40岁的干眼症发病率显著增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。而经常接触视频、长期用抗生素眼药水、长期戴隐形眼镜及有过敏性眼病的患者患病率显著增高。结论干眼症患病率相对较高,在眼科门诊中可把干眼症筛查的相关因素作为疾病诊断的参考。

  • 复方米非司酮联合米索前列醇终止早孕疗效

    作者:秦桑燕 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨复方米非司酮联合米索前列醇终止早孕的临床效果。方法将300例要求终止妊娠的早孕妇女随机分为3组,分别为甲组:分次服用复方米非司酮+米索前列醇;乙组:联合使用米非司酮和卡栓;丙组:单次服用复方米非司酮+米索前列醇。观察3组临床疗效差异。结果 3组患者流产效果比较:3组患者完全流产率、流产不全率及流产失败等方面,差异无统计学意义(P〉0.05);第3日用药后6小时囊胚排除率3组分别为68.3%,62.3%,64.9%,甲组相较乙组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。口服米非司酮后,所有患者均未出现明显不良反应,恶心、头晕及腹痛发生率3组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。乙组患者腹泻及呕吐发生率均高于其余两组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论复方米非司酮联合米索前列醇在终止早孕妇女方面具有疗效好,副作用小,口服给药方便,费用较低且存储方便等优点,值得临床推广。

  • 改良B-Lynch缝合治疗剖宫产后出血疗效观察

    作者:罗桂芳 杨春芬 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的比较改良B-Lynchy缝合术与传统方法在治疗剖宫产后子宫收缩乏力产后出血疗效。方法收集2008年1月~2010年4月衡阳市妇幼保健院住院剖宫产产后出血病例54例为研究对象,其中27例采取改良B-Lynchy缝合法,为研究组;27例采取传统的治疗方法,为对照组。比较两组病例在手术后出血量、子宫切除率、产褥病率及术后血性恶露干净时间等方面差别。结果研究组在术后出血、子宫切除率及产褥病率方面优于对照组,血性恶露干净时间两组无统计学差别。结论改良B-Lynchy缝合术对于治疗剖宫产后子宫收缩乏力出血是一种有效及安全的治疗方法。

  • 微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折

    作者:毛绍华 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨骨折的疗效。方法 54例胫骨骨折患者在持续硬膜外麻醉下行微创经皮钢板内固定手术,术后随访6~12个月,观察患者骨折恢复及功能恢复情况。结果术后复查X线片示骨痂形成时间5~10周,骨折临床愈合时间10~18周,骨性愈合时间4~8个月。无骨延迟愈合、不愈合或畸形愈合。Johner-Wruh标准评价患者功能状况:优36例,良15例,可3例,差0例,优良率达94.44%。结论微创经皮内固定技术应用于治疗胫骨骨折疗效满意,并发症少。

  • 新生儿惊厥124例临床分析

    作者:丘新明 徐丽虹 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的总结引发新生儿惊厥的因素,以加强针对性治疗,避免出现后遗症。方法统计2008~2011年我院的新生儿惊厥比例,分析其诱发因素及日龄相关度,给予针对性治疗并跟踪随访发育状态。结果 3日内出现惊厥的患儿多因ICH和HIE诱发,7日后出现惊厥的患儿多因低血钙病症诱发。属于正常发育的患儿有113例,属于轻微身体发育落后的患儿有8例,属于轻微智商发育落后的患儿有3例。结论围产期窒息是诱发惊厥的关键原因,因此应严密监护处于高危状况的新生儿,尽早治疗,避免造成发育落后。

  • Survivin及P16在分化型甲状腺癌中的表达及意义

    作者:宋晓环 王忠超 朱莉 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的检测Survivin、P16在分化型甲状腺癌中的表达,探讨其表达的意义。方法采用SP法,检测50例分化型甲状腺癌中Survivin、P16的表达。结果甲状腺癌中Survivin阳性表达33例(66.0%),P16阳性表达18例(36.0%),其表达均与分化型甲状腺癌组织学分型无关(P〉0.05);Survivin阳性表达与癌组织分化程度、临床分期和淋巴结转移有关(P〈0.05);而P16阳性表达仅与癌组织的分化程度、淋巴结转移有关(P〈0.05)。结论 Survivin的高表达、P16的缺失表达在甲状腺癌中普遍存在,并与甲状腺癌恶性进展和预后不良有关。

  • 124例出生缺陷产前筛查结果分析

    作者:王静 曾建武 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨孕中期血清标志物产前筛查和超声检测在预防出生缺陷的作用。方法回顾分析2009年10月1日到2011年3月31日诊断的出生缺陷病例的产前筛查结果。结果共诊断出生缺陷124例,血清学筛查后诊断染色体异常9例,超声检查异常102例(其中2例同时异常),筛查正常但出生后诊断出生缺陷15例,血清学筛查阳性率为7.3%(9/124),超声检查阳性率为82.3%(102/124)。结论孕中期联合应用血清学筛查和超声检查是预防出生缺陷的有效方法。

  • 冷冻治疗宫颈柱状上皮异位的临床观察

    作者:王希红 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨冷冻治疗宫颈柱状上皮异位的临床疗效。方法选择210例宫颈柱状上皮异位患者进行研究,年龄分布为(35.1±10.5)岁,按照治疗方法不同分为两组,分别为冷冻治疗组和LEEP治疗组,每组为105例患者。所有患者均在治疗前采用TCT检查或宫颈活检并排除宫颈恶性疾病。所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究。结果冷冻组有效率为99.05%,LEEP刀组有效率为89.52%,两组疗效比较存在统计学意义(P〈0.05),研究显示不同程度宫颈柱状上皮异位患者临床治愈率比较均为冷冻组优于LEEP刀组(P〈0.05)。结论采用冷冻治疗宫颈柱状上皮异位临床疗效较好,副作用小,尤其是轻度糜烂,应加强临床推广。

  • 静脉窦血栓形成的临床分析

    作者:杨晓阳 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨脑静脉窦血栓形成的临床诊断和治疗。方法对收治的40例脑静脉窦血栓形成患者的临床资料进行汇总分析,包括患者的临床表现、临床特征及检查项目和治疗方法、治疗效果进行分析,研究其主要的临床表现和治疗方法。结果本组40例患者基本都有一定程度的头痛症状,患者的视力情况有一定的影响,在经过治疗之后,患者的症状得到了很大的缓解,4例患者具有一定程度左侧轻微偏瘫,本组患者无死亡病例。结论脑静脉窦血栓形成的临床表现情况较为复杂,在诊断的过程中可以通过多种方法进行尽快确诊,在患者治疗的过程中,需要加强对颅内压的控制,使用抗凝治疗,提高患者的治疗效果。

  • 彩色多普勒超声对乳头溢液的病因诊断与鉴别分析

    作者:张国南 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨彩色多普勒超声对乳头溢液的病因诊断与鉴别分析。方法选取2008年1月~2010年1月期间住院的乳头溢液患者共76例,将多普勒超声检查结果与手术病理诊断结果对比。结果与手术及病理诊断结果比较,共误诊12例,占15.79%(12/76),多普勒超声诊断符合率达84.21%(64/76)。结论彩色多普勒超声扫查方法对乳头溢液患者的临床确诊率较高,有较大的诊断价值。

  • LMCA两种治疗方式比较及临床分析

    作者:曾海 刘宇 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探究在左冠状动脉主干狭窄(LMCA)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)及冠状动脉旁路移植术(CABG)后临床疗效比较。方法截取2009年5月~2011年2月因LMCA而住院接受治疗患者,按随机数字表共抽取200例患者,其中PCI术治疗患者100例,CAGB患者100例,比较分析两组患者间临床疗效。结果结合本组例研究,PCI组及CAGB组出院时无死亡、心肌梗死患者,住院时间CABG组较PCI长(2.0±1.2)d,住院费用多为(2949.9±100.7)元。PCI组患者MACCE2例,CAGB组2例,差异无统计学意义。TVR比较中,PCI组9例,CAGB1例,行统计学分析提示,差异有意义。结论过9个月治疗后随访提示,PCI组对CABG在MACCE发生率无存在明显差异,为了更合理综合治疗,需根据患者具体病情及经济能力选择合适干预方式。

  • 正畸儿童龋病的口腔综合防治效果分析

    作者:王掌义 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨口腔综合防治措施对预防和治疗正畸儿童龋病的效果。方法选择2009年1月~2011年1月期间进行正畸治疗的108例儿童患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予口腔综合防治措施,对照组给予常规正畸治疗,不进行综合防治,随访并观察6个月,比较两组患者的龋指数、变形链球菌计数、乳酸杆菌计数及龋齿发生率,评价治疗效果。结果观察组的龋指数、变形链球菌计数、乳酸杆菌计数明显低于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义,观察组无新的龋病发生,对照组新发龋病5例,发生率为9.26%。结论对进行正畸治疗的患儿实施口腔综合防治措施可以有效治疗和预防龋病的发生。

  • PCR方法检验阴道念珠菌病的效果分析

    作者:张洪彬 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的分析PCR方法在进行阴道念珠菌病检验的效果分析。方法使用PCR方法和培养法对100例有外阴瘙痒症状的妇女是否患有阴道念珠菌病进行检验。结果 100例妇女中,用PCR检验出阴道念珠菌病53例,检测阳性率53%,培养法检验出阴道念珠菌病52例,检测阳性率52%。两种方法的检测阳性率没有显著性差异,P〉0.05,无统计学意义。结论使用PCR方法检验患者是否患有阴道念珠菌病,检验效果十分准确。

  • 复杂性肾结石患者微创经皮肾穿刺取石术的临床诊治体会

    作者:李晟 曹国灿 李哓刚 李学明 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的分析微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效,探讨其安全性与有效性。方法回顾采用MPCNL治疗的复杂肾结石的患者120例,对其临床资料进行总结和分析。结果 120例患者均一期顺利完成微创经皮肾穿刺取石术,平均手术时间为90min,术中平均出血量50mL;单通道取石76例,双通道取石34例,三通道取石10例;1次取石83例,2次及2次以上取石37例,结石完全清除率为83.3%;术后平均住院时间为5d,未出现严重并发症。结论 MPCNL治疗复杂性肾结石疗效确切,安全性好,具有术中损伤小、结石清除率高、术后恢复时间短、并发症少等优点。

  • DNA免疫吸附治疗重症狼疮肾炎1例

    作者:陈彤 林冬芳 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是较常见的累积多系统、多器官的自身免疫性疾病,肾脏是SLE常见的受累器官,90%以上的SLE患者均有肾脏损害,通常称之为狼疮肾炎(lupus nephritis,LN),重症LN是SLE死亡的常见原因。我院采用DNA免疫吸附技术治疗常规药物无效的重症LN1例,取得了较好的临床疗效,现报道如下。

  • 应用VSD技术治疗慢性骨髓炎临床疗效观察

    作者:丁飞 牟雪梅 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨以VSD技术为基础,结合植骨、皮瓣等方式治疗慢性骨髓炎的疗效。方法 2010年1月~2011年12月利用VSD技术,结合植骨、皮瓣等方式治疗慢性骨髓炎患者共16例,男11例,女5例,平均年龄35.4岁。术后平均随访时间8个月(4~14个月)。结果其中13例痊愈,无复发;2例分别于术后27天及35天复发,病情较轻,再次应用VSD技术治疗后痊愈;1例于术后42天复发,病情较重,行大段骨切除应用Ilizarov外固定架截骨延长。结论对于轻、中度的慢性骨髓炎,应用VSD技术具有较好的治疗效果。

  • 宫腔镜电切术对粘膜下子宫肌瘤的疗效

    作者:胡迪 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨宫腔镜电切术对粘膜下子宫肌瘤的临床疗效。方法回顾性分析本院宫腔镜电切粘膜下子宫肌瘤105例的手术结果和随访结果。结果宫腔镜电切术治疗O型、I型粘膜下子宫肌瘤术后满意率100%,II型粘膜下子宫肌瘤术后满意率为95.2%,手术均一次完成,无二次手术者;手术前后血红蛋白比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后随访3个月,血红蛋白明显高于手术前(P〈0.05)。结论宫腔镜电切粘膜下子宫肌瘤安全有效、操作简单、手术时间短,是治疗粘膜下子宫肌瘤的最佳方法。

  • 老年呼吸系统疾病抗生素的使用与分析

    作者:何传斌 魏红 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨老年呼吸系统疾病治疗中抗生素的合理选择与使用。方法以自2009年1月至2011年1月间接诊的50例确诊老年呼吸系统疾病患者的病历资料为研究对象,进行回顾性分析,并且对导致老年人出现呼吸系统疾病的病菌及其药敏性进行了分析,然后对抗生素的选择与疗效进行观察和分析。结果革兰阴性杆菌对亚胺培南及环丙沙星、左氧氟沙星等抗生素非常敏感,但是革兰阳性菌则对万古霉素敏感性较强,除此之外,经过综合性的抗生素治疗之后,总有效率达到了96%。结论根据药敏性合理的选择抗生素,然后进行综合治疗,能够有效的提高治疗效果,改善患者生活质量。

  • 布托啡诺复合丙泊酚静脉全麻应用于妇科宫颈锥切的研究

    作者:吕文慧 郭强 胡素颖 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨布托啡诺复合丙泊酚用于妇科宫颈锥切的静脉麻醉效果及其安全性。方法将2009年1月~2011年1月妇科中需要进行宫颈锥切的46例患者按照严格随机分组的方式分为布托啡诺复合丙泊酚组(N组)与芬太尼复合丙泊酚(F组),对两组患者手术中呼吸频率、舒张压、收缩压、血氧饱和度进行持续监测,同时观察术后患者意识恢复时间及术中出现的不良反应。N组:于手术诱导前5min先缓慢注射布托啡诺,麻醉诱导开始后5min缓慢注射丙泊酚直至睫毛反应消失;F组:手术开始时便持续注射芬太尼直至手术结束,手术期间芬太尼负荷剂量注射完毕注射丙泊酚。结果与F组相比,N组的麻醉效果显著优于F组,且呼吸循环抑制反应轻,体动少,丙泊酚剂量使用少,患者意识恢复快,并与术者可以进行交流,满意程度较高。术后2h出现恶心、头晕、头痛或下腹疼痛等不良反应方面两组无明显差异。结论布托啡诺与丙泊酚联合应用于妇科宫颈锥切静脉麻醉效果较好,比芬太尼联合丙泊酚更能有效控制麻醉深度,控制手术期间体动反应,且减少丙泊酚用量。

  • 41例胃原发性恶性淋巴瘤临床病理分析

    作者:万辉 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨胃原发性恶性淋巴瘤(PGML)的临床病理特征。方法分析41例PGML的临床病理及免疫组化资料。结果所有患者不同程度地表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、消瘦、上消化道出血、贫血和腹部包块;胃镜见肿瘤呈溃疡型、结节型和弥漫浸润型;全部患者均为B细胞淋巴瘤。结论 PGML临床表现无特异性,病理组织学复杂,必须结合免疫组化标记方可提高诊断正确率。

  • 胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡疗效观察

    作者:蒋金校 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察胸腺蛋白口服液治疗胃、十二指肠溃疡的疗效。方法 120例胃、十二指肠溃疡,经胸腺蛋白口服液6ml:30mg,2次/日,加奥美拉唑胶囊20mg,1次/日,阿莫西林胶囊0.5g,2次/日同服,疗程为30d。结果治疗组94%患者复查胃镜溃疡面愈合良好,表面黏膜平整,未见明显的出血点。结论胸腺蛋白口服液可以促使内皮细胞及成纤维母细胞的增殖。通过增殖胃黏膜Na+-k+-ATPase活力和提高胃黏膜细胞功能,增强胃黏膜前列腺素合成及血浆内皮素水平等机制,达到保护和营养胃黏膜,促进其损伤修复的作用。

  • 低位直肠癌术中回肠造口的应用探讨

    作者:马东 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨低位直肠癌术中回肠造口预防吻合口漏。方法回顾2003年~2010年间行直肠癌根治术90例,分别采用双吻合器加回肠造口41例与双吻合器未加回肠造口49例,对比两组吻合口漏的发生率。结果行回肠造口组无吻合口漏发生。未行回肠造口组有3例吻合口漏发生。结论低位直肠癌回肠造口对预防吻合口漏具有明显的临床意义,可以作为预防吻合口漏而行的一种安全有效措施。

  • 孕妇血清总胆汁酸测定的临床意义

    作者:苏丽霞 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的妊娠期妇女测定血清总胆汁酸的价值。方法 TBA、T-BIL检测采用两点终点法,ALT、AST检测采用速率法。结果 TBA异常组孕妇与对照组比较P〈0.01,TBA异常A组与TBA异常B组比较P〈0.01,差异有统计学意义。结论 TBA是评估ICP孕妇及胎儿宫内情况及其预后的敏感指标。

  • 2型糖尿病颈动脉粥样硬化与血脂及载脂蛋白的关系

    作者:王明贤 陈嘉熠 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨2型糖尿病颈动脉粥样硬化与血脂及载脂蛋白的关系。方法使用OLYMPUS AU640全自动生化分析仪对2型糖尿病患者196例和健康人90例血液中的血脂和载脂蛋白进行检测。结果经过对本研究2型糖尿病颈动脉粥样硬化组和正常对照组的患者血液中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(APOLB)的检测结果的比较发现,2型糖尿病颈动脉粥样硬化组的各项指标均增高(P〈0.05),其中APOLB增高更为显著(P〈0.01)。结论本结果表明,2型糖尿病患颈动脉粥样硬化的患者血中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(APOLB)均增高,这就要求糖尿病患者在监测血糖的同时,应定期监测血脂及载脂蛋白的变化,及时使用降低血脂药物,以便及早防治其并发症。

  • 重度牙周炎基础治疗的短期疗效分析

    作者:乌玉红 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的研究重度牙周炎基础治疗后的短期临床效果。方法选择16例诊断为重度慢性牙周炎的患者,对符合研究条件的25颗患牙150个位点进行牙周基础治疗,分别记录治疗前、治疗后1周、治疗后1个月及治疗后3个月的PLI、BI、PD、AL、牙齿松动度,分析各项指标在基础治疗前后各时间段的变化。结果治疗后除牙齿松动度外,PLI、BI、PD、AL均有变化;治疗后3个月PD上升的位点比例为29.8%;BI上升的位点比例为34.6%。结论基础治疗对重度牙周炎有较好的治疗效果,治疗后3个月仍有部分牙位点PD〉5mm,考虑进一步的手术治疗。

  • 少量胸腔积液及胸膜粘连的普通放射征象探析

    作者:颜秀娥 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探析胸腔积液及胸膜粘连对胸膜腔的危害以及普通放射的诊断价值。方法选取从2007年8月至2011年8月期间做普通放射检查的100例患者,就常规普通放射征象进行回顾分析。结果普通放射检查下少量胸腔积液肋膈角变钝,实施抗生素治疗的患者症状上基本有明显好转。结论影像学中的不可定性对普通放射检查下胸腔积液与胸膜粘连有着重要的临床意义。

  • 不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响

    作者:张亚平 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨分析不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法将67例产妇病例进行随机对照研究,(对照组)33例就采用传统纵切剖宫产,与(观察组)34例采用改良横切剖宫产,对两组的手术方式进行观察和比较。结果在手术、排气时间,出血量以及胎儿娩出困难情况,改良横切疗效比传统纵切剖宫产佳。从二次剖宫产的盆腔粘连情况分析,观察组的总粘连率为43.0%,而对照组为73.7%,以上情况两者有明显的差异性(P〈0.05),有统计学意义。结论改良横切剖宫产具有手术时间短、出血量少、并发症低、术后粘连少等优势,是值得临床借鉴的剖宫产手术方式。

  • 急诊内镜治疗妊娠剧吐致食管贲门黏膜撕裂综合征

    作者:江堤 张莉 苏剑东 刘玉杰 廖秀敏 麦海珠 杨巧玲 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的比较急诊内镜下套扎止血术(EBL)和钛夹止血术在妊娠剧吐导致食管贲门黏膜撕裂综合征(MWS)患者中的有效性、安全性及效价比。方法回顾性分析31例妊娠剧吐导致MWS患者,分为EBL组及EHP组,其中EBL组14例、EHP组17例。比较两组间首次止血率、再发出血率、住院时间、住院费用、内镜治疗并发症等有无差异。结果急诊EBL组及急诊EHP组首次止血率均为100%,再发出血率分别为0、3/17,平均住院费用分别为4200元、4100元,住院时间分别为5d、5.2d。两组间比较,首次止血率、平均住院时间、住院费用无明显差异(P〉0.05)。与EBL组比,EHP组再发出血率升高(P〈0.05)。两组所有患者均未发生与操作有关的并发症。结论 EBL与EHP是治疗妊娠剧吐所致MWS出血安全、有效的方法。在预防再次出血方面,EBL优于EHP。

  • 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动性肝硬化临床观察

    作者:赵明志 牛卫理 吴青山 张中琴 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的了解恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化的疗效。方法将60例乙型肝炎相关活动型肝硬化患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片治疗组(32例)和单用恩替卡韦对照组(28例)进行治疗,观察疗程48周。治疗前后检测患者血清肝纤维化四项,每12周检测其肝功能、HBV-DNA结果。结果恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化在肝纤维化指标(ⅣC、HA、PⅢP及LN含量)改善方面治疗组明显优于对照组(P〈0.01),疗效评估方面治疗组显效率78.1%,对照组显效率53.6%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。在肝功能指标(TBIL、ALT、PTA、Child-Pugh分级)恢复、HBV-DNA转阴方面两组均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.01),但两组间比较差异无统计学意义。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化在改善肝纤维化方面疗效确切。

  • 特重烧伤并双膝化脓性关节炎病人的临床治疗

    作者:邹平志 郑军 李利平 朱新英 陈季玲 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨和观察大面积重度烧伤并发双膝化脓性关节炎治疗措施与疗效。方法创伤早期采取抗休克治疗同时行焦痂切痂减压术,创面定期换药,待新鲜肉芽组织形成后分三期植皮手术;双膝关节腔行庆大霉素盐水溶液持续灌注、冲洗2周,骨外露处简易封闭式负压引流,加强抗炎、营养支持等治疗措施。结果通过全身和局部综合治疗,烧伤创面达到优质愈合,移植皮肤较红润、弹性良好,无明显瘢痕增生。双膝化脓性关节炎得到控制及转愈,半年后随访,双膝化脓性关节炎无复发,功能康复可。结论对于大面积重度烧伤并发双膝化脓性关节炎病人,在临床上应综合分析,采用切合实际的多种治疗手段,尤为重要。

  • 多囊卵巢综合征的临床治疗效果观察与分析

    作者:甘炳娴 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察与分析多囊卵巢综合征的治疗效果,探寻一种合理的治疗方案。方法于2010年3月~2011年5月选取79例多囊卵巢综合征患者且给予合理饮食、适当锻炼、规范患者行为及给予达英联合二甲双胍进行综合性治疗且对其激素水平和子宫内膜厚度等情况进行观察与相关数据统计分析。结果给药前后患者黄体生成素、睾酮、胰岛素水平分别相比存在明显变化,促性腺激素、催乳激素、雌激素分别相比则无明显变化,卵巢体积和子宫内膜厚度分别相比存在明显改变(P〈0.05)。结论综合性治疗措施干预多囊卵巢综合征效果显著,是一种行之有效的治疗方案。

  • 有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止的抢救分析

    作者:曹振强 汪显琪 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的研究有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止的有效抢救方法。方法以2009年1月~2011年11月期间收治的有机磷农药中毒伴呼吸心跳停止的患者10例,运用积极有效的抢救措施。结果抢救成功6例,死亡4例,抢救成功率为60%,死亡率为40%。结论根据患者的病情采取相应的抢救措施,能够提高抢救成功率,降低死亡率。

  • 膀胱癌治疗方法的选择

    作者:林文彬 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的系统评价经尿道钬激光切除术(HoLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗膀胱癌的有效性与安全性,为膀胱癌治疗方法的选择提供临床证据。方法对在维普医药信息资源系统V6.32,中国期刊全文数据库等信息源筛选到的文献进行质量评价,并采用Review Manager4.2软件作Meta分析。结果 Meta分析显示:钬激光切除术术中出血少,术后膀胧冲洗例数少,导尿管留置时间短;术后并发症风险小,原位癌复发率低(Z=2.11,P=0.04)。结论钬激光膀胱肿瘤切除术(HoLRBT)是膀胱癌临床治疗的可靠的微创术式。

  • 12例肾移植术后巨细胞病毒感染的CT分析

    作者:张辉 王秀玲 丛艺智 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的分析肾移植术后巨细胞病毒(CMV)的CT表现,旨在提高对肾移植术后CMV感染的CT诊断水平。方法对本院肾移植术后CMV肺炎12例CT扫描检查进行回顾性分析。结果 CT表现为除1例仅表现为纹理增强;余下11例以两肺弥漫分布磨玻璃影为主;伴发弥漫微小结节影2例;斑片影7例;小叶间隔增厚3例。结论肾移植术后肺巨细胞病毒感染最常见CT表现为双肺弥漫性分布的磨玻璃影,常伴有小叶间隔增厚、小结节影、实变影等表现,肾移植术后CT出现上述征象,应首先考虑巨细胞病毒感染。

  • 糖尿病肾病的发生率及相关危险因素

    作者:任志玲 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨糖尿病肾病的发生率及相关危险因素。方法选取2型糖尿病患者共295例,分为单纯糖尿病组以及早期糖尿病肾病组(EDN组),检测两组年龄、病程、DBP、BMI、TG、TC、LDL-C、HDL-C、HbAlc等指标的差异。结果早期糖尿病肾病患者共132例,占本组病例的44.7%,EDN组的BMI、LDL-C以及HDL-C与单纯糖尿病组对比差异有统计学意义,P〈0.05。结论 BMI、LDL-C以及HDL-C与早期糖尿病肾病发生密切相关。

  • 微创清除术治疗高血压脑出血80例临床分析

    作者:夏义年 刘兴洲 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的比较应用颅内血肿微创穿刺清除技术治疗高血压脑出血与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效。方法高血压脑出血160例分为两组。微创组与内科保守治疗组各80例,于治疗前、治疗后第7天、14天、28天进行评定,进行神经功能缺损评分。结果微创组神经功能缺损评定明显改善,有效率为90%,死亡率为5%,较内科保守组的有效率和死亡率有显著差异(P〈0.01)。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血是值得广泛推广的一种方法。

  • 异位妊娠早期误诊分析

    作者:刘冬萍 赵锐 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨异位妊娠早期正确诊断及鉴别诊断。方法收集2008年10月~2011年10月发生的早期异位妊娠误诊病例14例进行回顾性分析。结果异位妊娠早期误诊为其它疾病5例,其它疾病误诊为异位妊娠9例。结论正确运用现代诊断方法,提高异位妊娠早期诊断准确性。

  • 冠心病合并代谢综合征相关危险因素研究

    作者:周志超 陈杰 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨冠心病患者合并代谢综合征的相关危险因素。方法收集收入的冠心病患者253例分为代谢综合征组以及对照组。对比两组患者年龄、性别、BMI、BP、TC、TG、LDL-c及HDL-c等资料。结果两组对比,代谢综合征组患者性别、BP、TG、TC、LDL-C、HDL-C与对照组差异对比有统计学意义,P〈0.05。Logistic回归分析显示性别、BP、TG、TC、LDL-C、HDL-C为冠心病合并代谢综合征的独立危险因素。结论性别、BP、TG、TC、LDL-C、HDL-C为冠心病合并代谢综合征的独立危险因素。

  • 腹股沟嵌顿疝无张力修补的治疗体会

    作者:欧阳小青 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨无张力修补术对腹股沟嵌顿疝的临床疗效。方法选取2008年4月~2011年6月100例嵌顿性腹股沟疝患者,在排除对应手术禁忌证后按患者意愿选择不同手术方式随机分为两组。结果观察组手术时间为(90±11)分钟,住院时间为(5.9±2.2)天;对照组手术时间为(81±16)分钟,住院时间为(7.0±3.1)天。观察组术后应用止痛药物行止痛治疗者3例,占6%;对照组12例,占24%,观察组术后疼痛率较对照组低18%。以上数据行统计分析后,提示P均小于0.05,差异具统计学意义。结论对择期无张力修补术患者行积极术前准备、术中严格无菌操作,行预防感染治疗,术后密切监控病情,对腹股沟疝患者病情恢复起积极作用。

  • 心脏标志物和超敏CRP在急性心肌梗死中的相关性分析

    作者:朱小丽 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨心脏标志物和超敏CRP在急性心肌梗死中的相关性因素。方法选择来就诊的40例心肌梗死患者为研究组,同时随机选择40例健康人为对照组,对两组患者进行心脏标志物和超敏CRP检测,研究其与心肌梗死的相关性。结果心脏标志物和超敏CRP在急性心肌梗死中具有明显的相关性,患者急性心肌梗死的形成在CRP和几种主要心脏标志物中都有明显的差别,两组患者差异显著,P〈0.05,具有统计学差异。结论在心血管检测的过程中,加强对患者的超敏CRP、血清甘油三酯、血糖、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇进行关注,可以有效地预防急性心肌梗死的发生率,具有很高的临床实践意义,值得在临床检测过程中推广应用。

  • 颈前路减压植骨融合内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析

    作者:邹大志 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨颈前路减压植骨融合内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法将2005年8月~2010年8月收治并采用颈前路连续2或3节段颈椎间隙减压、钛网植骨、钛板螺钉内固定术治疗的56例多节段脊髓型颈椎病患者分为治疗组32例,对照组24例,其中,治疗组使用颈前路减压植骨融合内固定治疗,对照组使用常规治疗,分别对两组治疗过程进行监测及记录并进行对比分析。结果经过8个月的治疗,两组患者病情均有不同程度的改善,治疗组32例,改善率为93.75%,对照组24例,改善率为75%,治疗组比对照组具有更高的改善率,差别具有统计学意义(P〈0.05)。结论对多节段脊髓型颈椎病而言,颈前路减压植骨融合内固定治疗是一种比较理想治疗手段,在今后的治疗中,可以优先考虑使用。

  • 肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术临床分析

    作者:党华伸 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床治疗效果。方法回顾性分析2008年1月~2010年9月本院收治的150例肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术患者的临床资料,对其进行总结分析,探讨肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床治疗效果及观察期尿路、肾积水情况。结果 150例肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术患者治疗结束后,患者的排泄性尿路造影(IVU)检查发现患侧肾实质明显增厚,尿路通畅,肾积水完全消失,18例患者发生轻度肾积水,整体治疗有效率为88%。结论肾盂输尿管连接部梗阻患者在治疗的过程中,肾盂输尿管成形术可以有效的对其进行治疗,治疗效果理想,患者的预后情况也较好,值得在临床治疗过程中进行推广使用,提高患者的治疗效果。

  • 脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水50例疗效观察

    作者:刘伟喜 蔡凤英 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察用脑室一腹腔分流术即V-P分流术来治疗正常压力脑积水的效果。方法采用脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水患者50例。结果本组没有手术死亡的情况,无感染,无脑内血肿、无堵管现象,发生慢性硬膜下血肿4例,硬膜下积液6例。总有效率为90%,其中显效34例,有效11例,无效5例。结论脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水可以明显提高脑积水的治疗效果,从而提高患者的生活质量。

  • 美沙拉嗪治疗肠易激综合征的临床疗效

    作者:柯颖娟 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨美沙拉嗪(5-ASA)治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效。方法本研究共选取120例不同亚型的IBS患者进行随机、对照、双盲试验,试验组60例予500mg的美沙拉嗪口服,4次/日;对照组予以标准的IBS治疗方案,治疗28d。监测治疗前后的疼痛强度、持续时间、腹胀、大便情况。结果所有亚型的IBS在治疗组明显降低了疼痛的强度和持续时间,在腹泻型和不定型的IBS,美沙拉嗪对大便的异常亦有明显的改善,在腹泻型和混合型的IBS,美沙拉嗪亦可明显减少腹部不适的症状。结论美沙拉嗪有效的缓解IBS的多种症状,明显的减少了患者的疼痛强度和持续时间,在一些亚型的IBS腹部不适和大便异常也有显著的改善。

  • 手术治疗46例老年胃癌的临床分析

    作者:黄凯 吴伟 王芳 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨老年胃癌患者的手术治疗临床疗效。方法选择2007年1月~2010年12月收治的46例老年胃癌患者为研究对象,分别行根治性切除36例,减瘤术4例,姑息手术6例。结果 45例痊愈出院,1例因腹部切口裂开引起肺部感染而最终呼吸衰竭死亡。术后随访33例,失访13例,平均随访时间3年,除1例死亡外均存活。结论老年胃癌患者大多伴有一种或多种伴发病,提高手术质量和加强围术期的处理是降低术后死亡率的关键。

  • 早期膀胱康复训练促进外伤性截瘫患者顺利排尿的效果分析

    作者:方永春 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的分析早期膀胱康复训练促进外伤性截瘫患者顺利排尿的应用效果。方法选择2005年11月~2011年7月收治的63例外伤性截瘫患者,遵照知情原则并按照随机数字表法分为观察组32例和对照组31例,对照组采用常规护理,观察组加强早期膀胱康复训练,比较分析两组的临床护理效果。结果观察组患者的尿管留置时间明显缩短,并发症发生率明显降低,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早期膀胱康复训练促进外伤性截瘫患者顺利排尿的应用效果满意,利于患者泌尿系统功能的恢复,值得临床关注。

  • 临床护理路径在食道癌手术患者中的应用分析

    作者:梁惠 李道霞 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的通过对食道癌手术患者开展临床护理路径,分析该模式在患者健康教育中的应用效果与影响。方法将45例食道癌手术患者随机分为观察组和对照组,对照组予常规护理措施,观察组按临床护理路径护理,观察两组患者的住院时间、并发症的发生率以及相关知识的掌握情况及患者满意度。结果观察组患者住院时间明显短于对照组,临床并发症的发生率也要低于对照组,相关知识掌握程度以及满意度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论临床护理路径能够有效地帮助提高手术疗效,值得日后临床推广。

  • 断指再植术患者高压氧治疗的心理护理

    作者:阙新莲 黄娟 冯上坤 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察心理护理干预对高压氧治疗断指再植术患者的影响,探析心理护理干预的临床价值。方法调查对象为本科2008年9月~2010年8月的48例断指再植术患者,均给予高压氧治疗护理、系统化心理护理干预,采用病例自身对照法,对比心理干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果心理干预前,患者的SAS、SDS评分分别为(57.14±5.02)、(55.74±4.22),干预后,患者的SAS、SDS评分分别为(33.14±4.74)、(38.65±3.80);干预前后有显著性差异(P〈0.05)。结论心理护理有利于改善断指再植术患者高压氧治疗的焦虑与抑郁心理状态。

  • 46例重型颅脑损伤患者临床护理体会

    作者:汪素文 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨有效的重型颅脑损伤患者临床护理措施。方法回顾性分析2009~2010年间收治的46例重型颅脑损伤患者的临床资料,总结临床护理体会。结果 46例患者经有效护理干预后,根据GCS进行评分,19例GCS为3~5分,27例GCS为6~8分,其中22例(47.8%)恢复良好,14例(30.4%)为中残,7例(15.2%)为重残,3例(6.5%)因肺部严重感染和中枢性呼吸循环衰竭,经抢救无效死亡。结论通过对重型颅脑损伤患者实施有效的综合护理,能够降低病死率和致残率,提高临床疗效,减少并发症的发生,极大的提高患者的生活质量,加快患者的康复。

  • 早期康复护理对重型颅脑损伤患者预后的影响

    作者:李丽 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察早期康复护理对重型颅脑损伤(TBI)患者的临床影响,探讨改善TBI患者预后的护理措施。方法选择同期入院治疗的TBI患者64例,随机均分为对照组和观察组各32例,对照组患者给予常规的专科护理措施,观察组患者在常规专科护理的基础上加行早期康复护理,随访比较两组患者治疗3个月后Barthel指数和神经功能恢复情况。结果两组患者治疗3个月后Barthel指数比较,差异有统计学意义(t=1.862,P〈0.05);神经功能恢复满意病例比较,差异有统计学意义(x2=4.016,P〈0.05),观察组均优于对照组。结论在TBI患者临床治疗过程中,积极施行早期康复护理措施可显著改善患者的预后。

  • 新生儿硬肿症的观察及护理体会

    作者:李招兰 李香秀 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的总结新生儿硬肿症的观察和护理经验。方法对46例新生儿硬肿症进行观察及护理,采取复温、控制感染、补液等措施。结果 46例新生儿硬肿症患儿得到及时的治疗,防止了并发症的发生,治愈率达98%。结论加强新生儿硬肿症的观察和护理,及时治疗,防止并发症,是治疗新生儿硬肿症的关键。

  • 断腕再植术后血管危象的预防与护理

    作者:梁丽平 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨断腕再植术后血管危象的观察和护理方法。方法对2009年1月~2011年6月收治的50例腕关节离断再植术进行分析总结,其中不完全离断33例、完全离断17例。结果 50例腕关节离断再植术术后发生血管危象10例,其中静脉危象6例、动脉危象3例、动静脉危象1例。经处理后血运恢复9例,肢体坏死1例。结论断腕再植手术的成活率不仅取决于手术技术,术后密切观察护理、及时发现血管危象同样重要。

  • 高龄人工股骨头置换术的手术室护理体会

    作者:罗霞 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨高龄人工股骨头置换术的手术室护理体会。方法选择行人工股骨头置换术患者64例共67髋,患者根据护理方式不同分为两组,对照组仅给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强术中护理。对比两组患者手术疗效。结果观察组患者术后1d疼痛评分、疼痛持续时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。并发症对比方面,观察组显著低于对照组(P〈0.05)。结论高龄人工股骨头置换术患者需根据个体特点,加强手术室护理,能够有效地降低术后疼痛及术后并发症发生情况,促进患者康复。

  • 颅脑损伤80例观察和护理体会

    作者:马静 姬润刁 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨颅脑损伤的观察和护理要点。方法回顾性分析外科收治的80例颅脑损伤病例,对其观察和护理方法以及护理效果进行探讨。结果 80例颅脑损伤患者经过认真细致地观察和护理均取得满意的护理效果。结论认真细致地进行观察和护理,是成功救治颅脑损伤患者的重要保证。

  • 内科开展“优质护理服务示范工程”临床体会

    作者:周雅梅 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    为贯彻卫生部"优质护理服务示范工程"的临床工作精神,本院护理部召开了"优质护理服务示范工程"开展大会,专门成立了由院长、党委书记担任组长的"示范工程"活动领导办公室和研究策划小组。全面提高医院临床护理工作水平,通过加强护士对有关文件的学习,统一思想、提高认识,转变了服务理念,夯实了基础护理,为病人提供了满意服务。优质护理服务需要人性化、专业化和科学化,这是优质护理服务的重要内涵。

  • 连续护理对心肌梗死患者出院后生活质量的影响

    作者:杨通欢 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探究连续护理对心肌梗死患者出院后生活质量的影响。方法选取本科2009年5月~2010年12月140例心肌梗死患者,按随机数字表分连续组、常规组各70例,常规组行普通常规出院后干预;连续组采取"一对一"负责制并做出详尽、个体、完善的干预措施。对临床资料进行比较分析。结果 SF-36观察指标、并发症连续组对常规组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论通过对急性心肌梗死患者行出院后连续护理,可显著改善患者生活质量。

  • 无创通气患者并发症的原因分析及护理对策

    作者:倪宇洁 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨无创通气病人并发症的原因及有效的护理对策。方法对2008年6月~2011年7月本科RICU收治的140例无创通气病人资料进行回顾性分析。结果病人出现幽闭恐惧并发症的发生率28.5%;胃肠胀气发生率13.5%;胃内容物返流发生率0%;湿化不足发生率1.4%;面部皮肤压伤发生率2.8%。结论对于无创通气患者并发症不同原因及时采取有效的护理对策,利于患者早日康复。

  • 康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究

    作者:邓敏玲 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨完善康复护理的必要性,分析康复护理对脑梗死患者肢体功能障碍的改善效果。方法将本院2010年1月~2011年8月收治的90例急性脑梗死伴肢体功能障碍患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理,试验组患者在常规护理基础上完善康复护理,比较两组患者护理干预后神经功能缺损程度和患者的生活质量。结果试验组患者神经功能缺损评分更低,生活质量更高,与对照组比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论实施完善的康复护理有助于改善脑梗死合并肢体功能障碍患者的不良生活状态,值得在临床应用。

  • 颈内动脉支架置入术患者术中并发症的临床护理分析

    作者:毕雪华 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的对颈内动脉置入术的患者术中的并发症的临床护理方法进行总结分析,最大限度避免术中并发症的发生。方法选取2009年1月~2011年1年在本院进行颈内动脉支架置入术的49例患者为研究对象,对这49例患者的临床治疗情况以及临床护理情况进行回顾性分析,对颈内动脉支架置入术患者的术中并发症发生情况和护理情况进行总结。结果 49例患者中,有38例患者,临床症状消失或者好转,占总人数的77.55%;有11例患者,发生了术中并发症,占总人数的22.45%。其中1例发生栓子的脱落,8例发生心率的下降,1例发生血压降低,1例发生了血管痉挛。结论颈内动脉支架置入术患者在置入支架的前后应密切观察患者的生命体征,特别是血压、心率、意识以及肢体等基本情况,在手术中配备急救药品,如发现异常,及早采取有效措施,最大限度避免颈内动脉支架置入术中并发症的发生。

  • 氟桂利嗪与尼莫地平胶囊预防偏头痛的疗效分析

    作者:徐波 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨氟桂利嗪与尼莫地平胶囊预防偏头痛的疗效和安全性,以供临床参考使用。方法将2009年10月~2011年6月收治的96例偏头痛患者随机分为两组,A实验组患者给予氟桂利嗪治疗,B实验组患者给予尼莫地平治疗,比较两组患者的治疗效果,并将结果进行统计学分析。结果 A实验组患者的总有效率为87.50%(42/48);B实验组患者总有效率为77.08%(37/48),A实验组的总有效率明显优于B实验组,P〈0.05。结论氟桂利嗪与尼莫地平胶囊预防偏头痛均有较好的效果,其中氟桂利嗪的效果更佳。

  • 乌司他丁在严重肝外伤围手术期的应用研究

    作者:陈军 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察乌司他丁在严重肝外伤围手术期中应用的临床效果。方法选择110例严重肝外伤患者,随机均分为对照组和观察组,对照组采用常规围手术期治疗及护理,观察组在以上基础上,术前及术后1、3、5、7天给予静脉注射乌司他丁20万U。比较两组患者术中出血量、输血量、术后24h引流量及术后ALT、AST、TBiL、DBiL和术后并发症情况。结果观察组在术中出血量、输血量、术后24h引流量及术后ALT、AST、TBiL、DBiL和术后并发症方面,明显好于对照组(P〈0.01,P〈0.05)。结论严重肝外伤患者在围手术期应用乌司他丁治疗,能有效减少手术创伤对机体的损害,促进机体的恢复。

  • 肌注甲氨喋呤治疗异位妊娠导致致死性不良事件

    作者:邓银华 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    1例22岁女性患者,因异位妊娠行米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗。治疗后第4天出现口腔溃疡,第7天起出现骨髓抑制现象:白细胞0.6×109/L,中性粒细胞百分率37%,血红蛋白60g/L,血小板计数60×109/L。采用静滴亚叶酸钙中和甲氨蝶呤毒副作用、升白细胞、抗炎等治疗,但均无效,于第13天抢救无效死亡。

  • 氟马西尼对丙泊酚的拮抗作用

    作者:邱伟武 杨春燕 龙梅 张远华 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨氟马西尼对丙泊酚的拮抗作用。方法 102例采用丙泊酚维持麻醉的手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,术后观察组给予3mg的氟马西尼静脉注射,对照组给予等量生理盐水。结果观察组反应性、语音、面部表情和眼睛OAA/S评分达到4分的时间均显著短于对照组(均P〈0.01)。结论氟马西尼对于丙泊酚具有明显的拮抗作用,但还需要进一步的研究。

  • 罗哌卡因—曲马多用于产妇分娩镇痛效果和安全性

    作者:臧明毅 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    分娩镇痛已在临床上广泛应用,腰—硬联合麻醉起效快镇痛效果确切,用药量少,胎儿影响小,应用较广,通常在硬膜外镇痛时常使用局麻药与阿片类药物混合以减少各自用药量,避免运动阻滞,而影响宫缩力量,但椎管内应用阿片类药物有潜在呼吸抑制可能,而曲马多镇痛作用确切,治疗剂量无呼吸抑制作用,更适合麻醉医生完成腰麻镇痛后不能时刻在产妇身旁监护时使用。

  • 泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹疗效评价

    作者:杨瑞兰 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效。方法选择50例确诊的复发性生殖器疱疹患者随机分为治疗组25例和对照组25例,对照组口服阿昔洛韦片治疗,治疗组患者口服泛昔洛韦片治疗。两组患者均治疗3个月。结果治疗组痊愈率为76%,总有效率为100%,与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗组止疱时间和结痂时间明显缩短,GH复发率明显低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论泛昔洛韦治疗生殖器疱疹疗效显著,复发率低,值得临床推广。

  • 奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效分析

    作者:申鸿俊 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的研究比较奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效,为临床工作提供参考。方法随机选择普洱市人民医院消化内科2008年7月至2011年6月期间,经奥美拉唑治疗的消化性溃疡出血病例57例,经泮托拉唑治疗的消化性溃疡出血病例57例,共114例,分为对照组和观察组。全部患者均给予常规对症基础治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予泮托拉唑治疗。比较分析两组患者临床疗效和不良反应的差异。结果两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者不良反应比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血均可取得较满意的临床疗效,其中泮托拉唑不良反应较小,值得临床推广应用。

  • 35例药品不良反应报告分析

    作者:曹媛 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的了解药品不良反应(ADR)发生情况及相关因素,为合理用药提供参考。方法对2009~2010年收集的35例ARD报告进行统计、分析。结果 35例ADR报告中静脉滴注是引起ADR的主要给药途径(91.43%),抗菌药物的发生率最高(37.15%)。结论 ADR的发生与多种因素有关,临床应加强ADR监测工作,以减少或避免ADR的发生。

  • 羧甲淀粉钠溶液治疗儿童支气管哮喘的临床研究

    作者:王海燕 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨羧甲淀粉钠溶液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选自2008年12月~2011年4月收入的支气管哮喘患儿45例,根据患者治疗方式不同分为两组,观察组给予羧甲淀粉钠溶液治疗及入糖皮质激素,对照组给予单纯糖皮质激素以及安慰剂口服,对比两组治疗疗效。结果观察组总有效率为95.6%(22/23),对照组为68.2%(15/22),两组患者治疗有效率差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患儿再次哮喘发生率对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论羧甲淀粉钠溶液能够治疗儿童支气管哮喘疗效显著。

  • 浅析基层医院临床应用抗生素所面临的问题与解决措施

    作者:吴思凤 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    应用抗生素是杀死病原微生物,治愈疾病的主要有效手段之一。目前,抗生素仍是临床应用最为广泛的药物,其在控制疾病的同时也带来了一些问题。现总结当前大多数基层医院中抗生素使用与管理中所面临的问题,并提出了相应的解决措施与意见,目的是让临床医师能正确认识到抗生素正确使用的重要性与必要性。

  • 注射用苦碟子中绿原酸和咖啡酸含量测定方法研究

    作者:韦翠玲 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的建立注射用苦碟子中绿原酸和咖啡酸含量测定方法。方法色谱柱为迪马C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为1.0%的冰乙酸水溶液-1.0%冰乙酸乙腈溶液梯度洗脱;检测波长为327nm;流速1.0mL·min-1;柱温30℃;进样量10μl。结果绿原酸在3.02~120.80μg·mL-1质量浓度范围内线性关系良好,r=0.9999(n=6),平均回收率为100.0%,RSD为0.45%;咖啡酸在2.44~97.60μg·mL-1质量浓度范围内线性关系良好,r=0.9999(n=6),平均回收率为100.1%,RSD为0.65%。结论方法操作简便,结果准确,可用于注射用苦碟子中的绿原酸、咖啡酸含量测定。

  • 不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果评价

    作者:卢桂香 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果的一致性。方法 90例采用电化学发光法(ECLIA)证实的乙型肝炎病毒(HBV)感染患者和45例体检健康者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、时间分辨免疫荧光法(TRFIA)和电化学发光法(ECLIA)3种方法对所有135例血清进行乙型肝炎标志物的检测。结果 ELISA、TRFIA和ECLIA3种方法对血清乙型肝炎标志物的检测结果具有高度一致性,并且3种方法比较,ECLIA法的敏感性最高。结论目前实验室中所使用的血清乙型肝炎标志物的检测方法具有较高的一致性,可以用于实验室之间的相互确认试验。

  • 16层螺旋CT在烧伤后慢性骨髓炎诊断中的临床应用

    作者:黄红军 田社民 胜秋艳 张业龙 魏莹 查新建 李允 肖宏涛 牛希华 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨16层螺旋CT及其三维重建(3D)与多平面重组(MPR)在烧伤后慢性骨髓炎诊断中的临床应用价值。方法收集26例烧伤后慢性窦道病例,行16层螺旋CT检查,然后进行3D及MPR影像后期处理,对检查结果综合分析和比较。结果 26例中正常骨5例,慢性骨髓炎15例,骨质疏松6例。多层螺旋CT的3D成像资料可准确显示病变的三维结构形态,MPR成像则能多角度多平面地检查出骨质的形态、大小、密度等的改变,对病变骨质显示准确。结论 16层螺旋CT能提供烧伤后慢性骨髓炎准确信息,临床应用价值大,其成像资料接近病理解剖,有利于医师制定治疗方案、手术计划。

  • 运板平板心电图、24h动态心电图在诊断冠心病中的价值比较

    作者:周秋霞 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的研究对比运动平板心电图(TET)和24h动态心电图(DCG)对冠心病诊断的价值。方法收集84例类似冠心病的患者,分为TET组和DCG组,分组对两组患者进行对应检测,对检测结果进行分析,同时,对两组患者进行心脏冠脉造影检查。结果两组患者经过检测之后,对比冠脉造影检查的结果,TET组患者和DCG组患者对比冠脉造影检查的阳性率分别为80.5%、58.5%,敏感性分别93.7%、76.7%。结论在冠心病的检测诊断过程中,这两种检查方法都可以在一定程度上完成对患者的检测,其阳性检测和敏感性检测效果也较为明显,特别是TET检测,可以在很大程度上检测出患者的病症,两组结合,可以有效的完成冠心病的检测,达到无创检测诊断效果。

  • 人工常规精液分析与计算机辅助精子质量分析的比较研究

    作者:王军 于灵 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的对人工常规精液分析与计算机辅助精子质量分析进行比较研究。方法对精液标本进行人工常规精液分析方法和计算机辅助精子质量分析方法同时进行。CASA采用清华同方精子、微生物动(静)态图象检测系统分析,SRA按WHO所规定的方法和标准检测。结果一个标本进行连续6次的检测,精子活率、活力及密度等检测数据变异都很低,×100倍放大及×250倍放大的显微镜下所有检测数据无显著性差异(P〉0.05),说明该检测系统可进行良好的重复性检测,放大倍数不同但一致性较好。结论随机采集50份精液样品,进行彩色精子检测系统,进行检测精子活率、密度及a+b级的精子与人工精液的分析结果存在很大的相关性,r均〉0.9。

  • 谈口腔四手操作技术中器械准备、传递和交换的重要性

    作者:王黎莉 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    随着四手操作技术在口腔治疗中的普及,口腔治疗的水平及效果有了快速的提高,进一步凸显了口腔治疗中器械准备、传递和交换的重要性,本文就口腔临床治疗中四手操作技术的应用浅谈器械准备、传递及交换的体会。

  • 针刀配合手法治疗骨盆旋移症的临床观察

    作者:肖荣 代铁柱 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    骨盆旋移症是各种原因引起身体重力线移位,骨盆侧倾,脊柱力学失衡而产生一系列复杂临床病症。临床治疗易与腰椎盘突出症、骶髂关节炎相混淆而疗效不佳。我科自2011年1月至2012年1月,通过针刀松解配合手法复位治疗骨盆旋移症58例,疗效明显,现报道如下。

  • 痰热清联合左氧氟沙星治疗重症肺炎的临床疗效观察

    作者:路宏扬 占忠 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察分析中西药联合在治疗重症肺炎中的临床价值。方法选取自2006年1月~2009年12月收治的确诊为慢性持续期哮喘的老年患者140例,随机分为观察组和对照组,观察组60例,给予痰热清联合左氧氟沙星治疗,对照组80例,给予常规治疗,观察治疗效果及住院情况。结果 48例患者,经联用治疗4周后41例感染得到控制,症状改善显效,占85.41%。所有患者均未见肝肾功能异常改变。结论痰热清联合左氧氟沙星治疗重症肺炎能很好的发挥中西医联合治疗优势,极大的改善患者临床症状,明显缩短病程,值得临床应用。

  • 强肝胶囊联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎的临床分析

    作者:周立 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的观察强肝胶囊联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎的疗效,为临床工作提供参考。方法选择2009年12月~2010年11月收治的慢性乙型肝炎患者54例,给予口服强肝胶囊联合熊去氧胆酸治疗,连续治疗12个月。观察治疗效果和不良反应,并比较治疗前后患者肝功能和免疫学各指标的差异。结果患者显效15例,有效32例,无效7例,总有效率为87.04%;治疗期间发生头晕头痛2例、胃肠道反应1例,不良反应发生率为5.56%,症状均较轻微,未影响治疗。与治疗前比较,患者肝功能和免疫学各指标均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用强肝胶囊联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎可以取得较满意的临床疗效,且不良反应较轻微,值得推广应用。

  • 医院感染现患率调查分析

    作者:罗彪峰 李荣明 蒋述科 李春凤 陈晓燕 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的了解我院医院感染的现状,提高临床医务人员对医院感染病例的诊疗水平,加强对医院感染的防控意识。方法对2011年11月23日0~24时所有住院患者进行医院感染现患率调查。结果调查住院患者1055例,医院感染现患率为5.31%,例次感染率为6.35%,现患率最高的科室是ICU,为50.0%,医院感染以下呼吸道感染居首位,占41.79%,检出的病原菌白色假丝酵母菌居首位,其次是大肠埃希菌,进行侵入性操作较多的科室为ICU、呼吸内科、肝胆胰外科。结论医院感染现患率调查即时、有效,为制定切实可行的预防感染控制措施提供可靠的依据,从而减少医院感染暴发的发生。

  • 我院高职护生实习前综合项目强化培训的效果研究

    作者:陈俊 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    目的探讨我院高职护生实习前综合项目强化培训的效果。方法随机选取2009级(2011年7月即将参见临床实习)的三年制高职护生167名进行包括:实习前动员及思想教育、护理安全意识及相关法律、法规知识培训、情感教育及沟通技能培训、护理操作技能等综合项目强化培训。结果护生对实习前综合项目强化培训各项内容的满意度均在96%以上。结论对实习前的高职护生实施实习前综合项目强化培训有利于护生尽快适应临床实习,顺利走上工作岗位。

  • 《当代医学》稿约

    作者: 期刊:《当代医学》 2012年第08期

    《当代医学》杂志是国家卫生部主管,中国医疗保健国际交流促进会主办的国家级综合性期刊。曾荣获卫生部优秀期刊奖。本刊为《中国核心期刊(遴选)数据库》《CNKI中文期刊全文数据库(CJFD)》《中国生物医学文献数据库》收录期刊、《万方数据——数字化期刊群》全文上网期刊和《中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)》统计源期刊、《中文科技期刊数据库》收录期刊。

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